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肝指数60 应无猛爆性肝炎之虞

 2007-09-04 12:52 桌面版 正體 打赏 0
Q:我有B型肝炎,母亲是C肝患者,同时也罹患肝癌,所以我一直很注意,最近我的肝指数都比较高,GOT、GPT大约维持在60,而且我这个星期以来,肚子都会闷闷的痛。

医师表示,可能是胆结石,可是我还是怕怕的,会不会是猛爆性肝炎的前兆?猛爆性肝炎会有什么症状呢?

A:所谓猛爆性肝炎指的是,短时间内,肝细胞大量坏死,造成肝脏机能衰竭的情况,通常肝指数会飙高到1000、2000以上,黄疸指数也会在20以上。

引起猛爆性肝炎的原因可能是病毒性肝炎,或药物过量,例如止痛药。

目前引起猛爆性肝炎最常见的原因是慢性肝炎急性发作,其次是药物毒性引起的猛爆性肝衰竭。

猛爆性肝炎的病人起初会觉得恶心、疲倦,并且出现黄疸,接着会出现脑性病变,病人会有性格、情绪或睡眠型态改变的情形,代谢方面也会出现问题,容易低血糖、白蛋白降低,出现水肿及腹水。

血中的氨指数会升高,引发脑部水肿,而引发肝昏迷。此外,凝血功能也会受到影响,会有全身多处容易出血的现象,病人也比较容易受到感染。

您有B型肝炎,肝指数维持在60左右,有可能是B型肝炎在作怪,也可能是脂肪肝,或服用药物所引起的肝指数轻微升高,如果指数没有持续升高,是没有猛爆性肝炎之虞,只要针对原因加以处理改善,及后续追踪即可。

而引起腹痛的原因有很多,如果是因为肝脏的问题造成腹痛,一般都是肿瘤很大,压迫到其他器官,或肿瘤破裂,或肝脏严重发炎,引起肝肿大时,才会觉得疼痛,其他如胆结石或胃溃疡、十二指肠溃疡也会发生腹痛的情况。

超音波检查结果是胆结石在作怪,可先服用药物,以缓解腹痛的症状,但如果疼痛厉害,或有胆囊炎的情况,可能要考虑切除胆囊,以免引发感染,甚至败血症。

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