早在東漢時代的《傷寒論》中便已提及與膽囊炎相類似的症狀:"傷寒少陽證,惡寒、發熱、欲嘔、不欲飲食、胸脅苦滿或腹中痛、脅下痞梗、心煩",可選用小柴胡湯加上香附、木通治之。若右上腹疼痛拒按(壓痛,反彈痛,肝及膽囊腫大)、惡吐、口苦渴、惡寒發熱、身黃面目黃,則可選用大柴胡湯加上金錢草、郁金下之。
膽囊炎發生的原因,多和飲食與情緒有密切關係,膽主疏泄,若因情緒造成郁滯,亦會影響膽的疏泄功能。所以在現代臨床中也發現膽囊疾病是女多於男,所以保持心情的舒暢也是很重要的。另外過食肥甘滋膩之品,會刺激膽囊的收縮,引起不適,而攝取過多飽和脂肪則會加速體內膽固醇的合成,使膽結石更形嚴重。飲食上除了避免攝取高脂肪的食品外,也要忌食甜食,因"甘者助嘔也",會加重腹痛嘔吐的症狀。
膽囊炎也要辨清是慢性或急性,在於發作時間的長短,急性者起病急,發作劇烈,右上腹疼痛劇烈,甚至痛到背後,有噁心嘔吐感,並伴隨發燒、怕冷的情形,小便不利等,舌苔多屬厚膩,脈象滑數或沉弦,多因濕熱郁滯,這時必須清熱利濕急下之,可選用龍膽瀉肝湯或大柴胡湯等。慢性的膽囊炎,往往時程較久,反反覆覆發作,成因多為膽結石阻塞或刺激膽囊所致,疼痛多為隱痛不舒,特別是在飯後或多食油膩後嚴重,亦會有噁心感,可用小柴胡湯或茵陳蒿湯清之。
飲食上首先要注意不可攝取油膩的食物,會加重疼痛噁心的症狀,而維持適當的運動是幫助不再復發的好方法,膽主疏泄條達,而規律的運動有助於氣機的疏泄和維持心情的舒暢。適量蔬果的攝取也會有所助益,維持排便的通暢才會減少結石的產生。遠在漢代古人便觀察出黃疸現象的產生,多有排便不暢與小便不利的現象,所以飲食上均衡才能擁有一顆"好膽"。
平時保健以維持消化道通暢,並酌以疏肝理氣之品,避免濕熱鬱積,以減少結石的發生。
保健茶飲
◆益氣健脾茶
材料:黨參5錢、山楂3錢、金銀花3錢、玉米鬚3錢、陳皮2錢、荷葉1張、甘草5片。
作法:
1、藥材洗淨後先加水蓋過藥材浸泡10分鐘。
2、再倒入1,000c.c.的水,水滾後轉文火煮15分鐘即可。
3、濾去藥材,將此茶飲於一天內慢慢喝完即可。
功能:針對腸胃消化不良、容易脹氣噯氣不舒者、有補氣健脾利濕之功效。
◆薏仁綠豆絲瓜粥
材料:薏仁半碗、綠豆半碗、白米半碗、老絲瓜1條與冬瓜半斤。
作法:
1、將薏仁、綠豆與白米洗淨,泡水20分。
2、將老絲瓜(有絲瓜絡者)和冬瓜刷洗乾淨,不去皮,切片,加入鍋中,置水八分滿,大火煮滾,轉至小火,煮至剩半鍋水,撈去絲瓜與冬瓜。
3、將浸泡後的薏仁綠豆與白米瀝干,放入煮絲瓜與冬瓜的湯水中,置入電鍋煮熟即可食用。
4、若是平常保健食用,甜咸均可,但若是有膽囊炎的症狀,只能吃清粥,不加鹽或糖食用。
功能:此粥有清熱、利濕、保胃氣的功效,冬瓜連皮煮有很好的清熱利濕功效,老絲瓜絡則有疏通瘀滯的效果。
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