导致咳嗽的原因复杂，不只与肺有关。（图片来源：Adobe Stock）
不少人会在感冒后剩下咳嗽难愈的“病根”，药吃了不少，可总是不好。这种感冒后咳嗽是临床上常见的呼吸道疾病，患者在感冒症状消失之后，咳嗽仍然持续二到四个星期左右，X光片检查无异常，使用常规抗生素治疗也无效，少部分患者咳嗽剧烈，严重影响生活工作。常见症状有：咽干、咽痒，有少量白色黏痰或者无痰。
咳嗽其实是一种生理保护性反射动作，当异物侵入呼吸道，或当呼吸道黏膜受到炎症、分泌物或过敏性因素而刺激时，即反射性地引起咳嗽，以减少病原体向下蔓延，而引起支气管和肺部感染的机会，对身体是有益的。
中医古籍《素问‧咳论》：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”导致咳嗽的原因复杂，不只与肺有关。中医认为引发咳嗽的机转是肺失宣降，只要去除造成肺气不通的原因，则不论新或旧的咳嗽都能治愈。治疗咳嗽主要分外感和内伤两大类。外感咳嗽，指感受外来病邪（风、寒、暑、湿、燥、火六淫）所致的咳嗽；内伤咳嗽，即内生湿热、痰饮、瘀血致咳，五脏六腑功能失常所致的咳嗽，采用扶正与祛邪相结合。
而慢性咳嗽是指病程超过八周以上的咳嗽，属中医“久咳”、“久嗽”、“顽固性咳嗽”范畴。慢性咳嗽通常都属于“先天禀赋不足”，合并“肺气不宣”，若小朋友的咳嗽不会好，也要评估是否有鼻涕倒流、气喘、妥瑞症等病症。
健全免疫系统可助身体调节外来因素的改变，如人参、黄耆、白术等补虚中药有助调理体质。
咳嗽的常见证型
1、风热咳嗽型
症状咳嗽频繁剧烈，声音气粗沙哑，咽喉干痒疼痛，痰黄黏稠，口干口渴，鼻塞黄涕。舌色偏红、舌苔薄黄，脉象偏数。
治则清肺疏风，化痰止咳。
2、风寒咳嗽型
症状咳嗽昼轻夜重，遇寒咳甚，咯吐白稀痰液或不易咯出，痰稀色白，鼻涕清稀。舌色偏白、舌苔薄黄，脉象紧。
治则宣肺散寒，化痰止咳。
3、阴虚咳嗽型
症状咳嗽痰少而黏，或干咳无痰，或咯痰带血，气短懒言，口干咽燥，便秘或大便干结。舌质偏红或少苔，脉象细。
治则润肺化痰，清热止咳。
罗医师的调理养生之方
1、中医内服法
止咳润肺茶
材料桔梗、枇杷叶、杏仁、麦冬、百部各十克
做法所有材料加水约一千毫升煮开即可，可视个人喜好调入冰糖，平日代茶水饮用。
使用须知
上述一包药可用同样水量再回煮一次。一日一包，一周约服用二至五包。当日未服用完的可放于冰箱冷藏。
前述介绍的三种证型都可选用。
功效枇杷叶、杏仁、麦冬、百部皆可润肺止咳。此方适合咳嗽常见咳声重、痰多、或痰黏不易咳出的人，又如急性支气管炎属病情轻者。
2、穴道按摩法
以下穴位一天可按压二至五次，需注意操作力道不宜过大。基本上顺序不拘，但建议由手部穴位开始进行。用拇指与食指交替按揉左右两手各十五秒。
功效列（图片来源：苹果屋出版社提供）
列缺穴
位置位于前臂桡侧缘，拇指直上，桡骨茎突上方。找寻穴位时，伸出大拇指、食指，交叉在虎口，食指所到的地方。
功效列缺属肺经穴位，止咳效果佳，临床适用于久咳不停的患者，针此穴可得到立即疗效。
孔最穴。（图片来源：苹果屋出版社）
恐最穴
位置手臂内外侧会因为晒太阳而有一条“黑白交界”，这条线大致就是肺经循行的位置。以手肘内侧为起点，沿着这条黑白交界、拇指直上约九个横指宽，亦即手腕和手肘横纹距离中点略靠肘侧的位置。（即在拇指直上、手腕和手肘中点，再往手肘一中指幅之处）
功效缓解咽喉肿痛、增加肺的滋润度，还有止咳化痰、解除胸闷不畅的功用；尤其适合感冒后期、已经吃药但咳嗽症状尚未完全改善的人，不妨按按孔最穴，可以缓解不适。
膻中穴。（图片来源：苹果屋出版社）
膻中穴
位置取两个乳头连水准线，在正中间点，即任脉突出位置，胸骨的正下方。从颈部下方的天突穴（胸骨上窝中央），再往下按揉到璇玑穴（胸部正中线，天突下一寸）、华盖穴（胸部正中线，平第一肋间隙处，胸骨角上方），再往下按揉到膻中穴。
功效宽胸止咳。
生活调养宜忌
1、平时应多喝开水，有助于痰液稀释，利于痰液的排出。
2、食物和药物一样有四气五味，各有归经。
（1）热咳伤肺型：多食水梨、萝卜，以润肺止咳。
（2）燥邪伤肺型：可用冰糖炖水梨，以清热生津，润肺止咳。
（3）多痰阻肺型：可食用柑橘、薏苡仁，以健脾燥湿止咳。
（4）痰热郁肺型：应多饮清凉冷饮，如西瓜汁、水梨汁、甘蔗汁等，以清热宣肺、润肺止咳。
（5）久病体虚咳嗽患者：可多食温性补养之品，如牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉、鱼、小米、蔬菜等，以补肺气。
3、要少吃红烧、卤煮、辣炒等烹调而成的食物。因为慢性咳嗽患者不少为湿热或气阴虚的体质，不宜吃辛辣食物。因脾为生痰之源，肺为储痰之器，对于痰湿阻肺证，不仅需要化痰，更需要阻止痰的产生，故平时一定要注意顾护脾胃，忌食生冷油腻之品。
4、夏季别喝冷饮。人最易感受寒气的季节往往是在夏季，因为很多人在热天喜欢吹空调、吃冷饮，一时的凉爽，就可能成为诱发慢性咳嗽的病根。
5、查找“致敏原”并避免接触。常见的致敏原有植物花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑、不新鲜的鱼、虾或接触油漆染料等。应及时查找致敏因素，戴好口罩，防止空气中的过敏原吸入肺部。
6、加强体质锻炼，提高身体免疫功能。在咳嗽不发作的情况下，可进行适当的运动来增强抗病能力，如游泳、慢跑、太极拳、羽毛球、散步等；但不宜进行快速剧烈运动。
7、预防感冒，避开诱发或加重咳嗽的因素。由于冷空气刺激为主要诱因，因此当气候变化，尤其是秋冬、冬春交替时节，更要注意保暖防护，外出戴上口罩；在秋冬呼吸道疾病的高峰季，少去拥挤的公共场所。
本文摘自苹果屋出版社出版《中医对症调理 居家养生宝典：药膳食疗X外治秘方X穴道按摩，罗明宇博士的30年医案笔记&日常保健疗法》，作者：罗明宇 中医师。
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