鼻塞、打喷嚏 当心“过敏性鼻炎”(williamhill官网 )

睡不好可能也是过敏性鼻炎惹的祸。（图片来源：Adobe Stock）

过敏性鼻炎算是一种非常普及的“文明疾病”，据估计大约影响了全球五亿的人口，这对于人们的社交活动、学习效率甚至是工作效能，产生重大的影响，造成严重的经济负担。根据美国一项统计显示，过敏性鼻炎一年医疗费用约为20～50亿美金，是十分惊人的数字。

常见的过敏性鼻炎症状及征候有流鼻水、打喷嚏、鼻塞、嗅觉不灵敏、眼睛鼻子喉咙痒、流眼泪、咳嗽、黑眼圈、用嘴巴呼吸、习惯性张嘴等。可能产生的并发症，则会有睡眠障碍、鼻窦炎等等。

过敏性鼻炎乍看之下不是很严重，但是继发性的疾病，却会让父母伤透脑筋，例如鼻窦炎。许多小孩都需要长期服用抗生素治疗，反复的鼻窦炎后，造成脾胃系统的弱化，吸收营养的能力变差，又加重了脾肺气虚的情形，如此的恶性循环，往往会让家长烦恼不已。

许多有升学压力的孩子，在过敏性鼻炎的困扰下，睡眠品质就已经不好，加上越来越重的课业负担，国高中生就有失眠问题的过敏性鼻炎患者，也是不胜枚举。而中药搭配针灸，治疗这类型的疾病就可以获得不错的效果。

治疗肺为首 关键在脾胃

在临床经验当中，我认为此病一开始的治疗，需要以肺为主，包含了温化寒饮的小青龙汤、处理表寒的麻黄汤和葛根汤、处理鼻塞的辛夷散或苍耳子散，以及鼻窦炎时需要用到的辛夷清肺散。这些都是在治疗过敏性鼻炎时，一开始比较能迅速改善并稳定病情的方剂，但这些处方并不是一成不变的持续使用，过敏性鼻炎和气喘一样，重视肺脾肾三脏的调理，尤其是脾胃，绝对是门诊治疗时最重视的一个环节。

中医脾胃药的选择可说是琳琅满目，包含我们所谓的“四五六七”，就是四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散，这些方剂都对肠胃有不错的修复功能。

四君子汤里面有人参、白术、茯苓、甘草，其中人参、白术具备补脾胃的效果，而茯苓则是能把体内无法消化的水分从身体带出，这样一补一利的方式，比单纯的补效果还更好。可以想像体内有一滩死水（无法代谢的水分）需要处理，而人参、白术就好比太阳一样加速水分的蒸发，茯苓则是再开通一条渠道让水流出，双管齐下，作用加倍。有些患者的脾胃功能，只靠四君子汤还不够（体内无法代谢的水分过多），这时就可以选用“五六七”的方剂。

五味异功散就是在这个处方的基础再加上“陈皮”，它是一个除湿化痰的行气药，就好比再多一个抽水马达来帮忙一样。六君子汤则是多了“陈皮”和“半夏”，一次增加两个抽水马达来加强水分的运行。此外，还有一个加强版的“香砂六君子汤”，里面多了木香和砂仁，这些都是很强的行气消胀药物，门诊就端看医师的选择，使用这些药物来快速增强脾肺的功能。

穴位揉一揉 立马改善不适

穴位按摩的部分，列缺穴、迎香穴、合谷穴以及肺俞穴，都可以作为按摩选用的穴位。

过敏性鼻炎常用穴位（图片来源：幸福文化出版社提供）

常用穴位之取穴

．迎香穴／鼻通穴／素髎穴：鼻翼两侧凹陷处／面部鼻尖正中央。

．印堂穴：额部两眉之间。

．合谷穴：拇、食两指会合处最高点。

．肺俞穴：第三胸椎棘突下旁开1.5寸（与膻中前后相对应）。

鼻黏膜接触到冷空气或是过敏原时，容易会有鼻塞打喷嚏的情形。（图片来源：Adobe Stock）

减敏通鼻茶 改善晨起的鼻过敏

要特别提出的是茶饮的部分，过敏性鼻炎多半在早上起床，鼻黏膜接触到冷空气或是过敏原时，容易会有鼻塞打喷嚏的情形，这时候可以用减敏通鼻茶来改善这些不适，里面有桂枝、苍耳子、党参、白芷、生姜，既有驱散风寒通鼻窍的功能，也有改善精神体力的效用。此外在冲入沸水的时候，可以直接让孩童吸散发出来的蒸气，如此“薰鼻”的方式，一样具备散寒通窍的功能哟！

减敏通鼻茶

材料：桂枝2钱、苍耳子2钱、白芷2钱、党参2钱、生姜3片。

做法：将药材洗净，装进过滤袋，置入保温杯中，冲入沸水600毫升，焖泡20分钟后即可服用，可反复用热水冲泡至味淡。

本文由幸福文化出版社授权刊载，摘自《名中医的儿科诊疗法：经络推拿与食养调理》，作者：孙茂峰, 王宏铭, 张絜闵 。