秋冬季節要注意 這種心絞痛恐是心梗預警(圖)

很多人存在「晨峰高血壓」的情況，醫生建議心血管疾病患者秋冬季節不要過早起床，或清晨外出鍛練身體。（圖片來源：Adobe Stock）

秋冬季節天氣寒冷，容易導致血管收縮、痙攣，誘發心腦血管疾病。高血壓、高血脂、高血糖等「三高」慢性病患，和長期吸菸的人，可能存在冠狀動脈粥樣硬化。如果狹窄的程度不高，平時雖不會顯露出症狀，但當血管收縮、痙攣時，粥樣硬化斑塊容易破潰而形成血栓，造成心肌梗死。

也有很多人存在「晨峰高血壓」的情況，血壓驟升更易誘發疾病，所以很多醫生建議心血管疾病患者秋冬季節不要過早起床，或是清晨外出鍛練身體，就是這個原因。

警惕突發的心絞痛

其實，急性心肌梗死的發生和冠狀動脈狹窄的程度並不是成正比的，許多輕度狹窄的人群也會發生心肌梗死。當冠狀動脈狹窄在50％以下的時候，基本上不會顯露出症狀，通常當冠狀動脈狹窄程度達到70％以上時，才會出現明顯的心絞痛症狀。

如果勞累後出現心絞痛，盡快休息或含服硝酸甘油片可以獲得緩解，這是穩定性的心絞痛，危險性通常不高。但是要警惕沒有勞累卻突然出現的心絞痛，尤其是第一次發生心絞痛，有較大的機率會出現冠狀動脈急性事件。所以在日常生活中，一定要及時識別自己或家人心絞痛的症狀，及時接受治療。

這樣的心絞痛可能是心梗的預警

當冠狀動脈血液供應不暢時，心肌細胞會在無氧狀態下進行代謝，產生乳酸刺激神經，出現心絞痛。其發生部位常在胸骨後、心前區，表現出來的現象是壓榨性、緊縮性的疼痛、胸悶，疼痛範圍大約為掌心大小，但無法用手指頭指出明顯的疼痛點。

什麼時候需要警惕出現心肌梗死呢？提醒大家：當第一次出現心絞痛，或在安靜狀態下所出現的心絞痛，或原有的穩定型心絞痛突然間加重，都要警惕可能出現心肌梗死。

如果心絞痛發生的同時，又伴隨氣短、乏力、大汗、噁心、嘔吐、低血壓、瀕死感、心律失常、意識喪失等情況，出現心肌梗死的可能性就更高了。

不過，20％～30％的心肌梗死患者表現為非典型的心絞痛。因為心肌缺氧產生的乳酸可能會通過神經纖維放射到其他部位，表現為下頜痛、肩痛、胳膊痛、後背痛、腹痛，甚至是牙痛，千萬不可掉以輕心。

秋冬季節溫度低，尤其冬季來臨，更容易誘發心血管疾病。對於長期吸菸人群和長期患有「三高」的慢性病患，以及通過眼底檢查、頸動脈彩超已查出有動脈粥樣硬化的人，在身體軀幹、頭頸部位出現不明原因的疼痛或不適時，應該特別警惕，如果活動後疼痛加重，很可能是心臟出現問題了。需要立即就醫，絕對不要拖延時間。