當心吃出來的富貴病 掌握「控糖」3原則(圖)
良好的飲食控制，才能穩定血糖，維護身體健康。（圖片來源：Adobe stock）
想要控制好血糖，除了遵循服用醫師開立的藥物與適度規律的運動之外，平日應做到「少油、少糖、少鹽、多纖」（3少1多），透過良好的飲食控制，才能穩定血糖，維護身體健康。
糖尿病最重要的就是控制血糖及監測其合併症狀況，長期血糖控制不良，會導致全身大、小血管及神經系統病變，造成失明、截肢、腎臟病等合併症的危害。平時可以透過體重控制、規律運動、戒菸、定期監測血糖，瞭解自己的血糖狀況，並與專業醫師、營養師配合，依據疾病管理之個別需求，調整藥物使用和飲食，可有效控糖，延後或避免合併症的發生。
中華民國糖尿病衛教學會杜思德理事長指出，食物是影響飯後血糖的重要關鍵，而根據國內糖尿病衛教門診發現，年輕人和高齡者在飲食習慣各有不同的迷思，世代的差異導致不同的控糖障礙，除偏食外，兩代之間共同的問題便是對於低GI飲食缺乏正確認識，杜理事長進一步提醒病友選擇低GI飲食，避免飯後血糖劇烈波動，降低心血管併發症的風險。
想要穩穩控糖就從培養正確飲食習慣及積極控制「飯後血糖」做起，鼓勵病友在家能嚐試自己動手準備低升糖美味料理，只要遵照食譜建議，糖尿病患者也能「食」在安心！
飯後血糖飆高，併發症跟著來，「低GI飲食」成關鍵。（圖片來源：Adobe stock）
飯後血糖飆高 併發症跟著來 「低GI飲食」成關鍵
杜思德理事長指出糖尿病患者需長期遵守控糖穩穩三原則「飲食控制、積極治療、運用支持照護系統」，其中，良好的飲食控制是管理血糖的重要關鍵！
許多糖友天天都測量空腹血糖，但糖化血色素卻依然超標，就是忽略了「飯後血糖」的重要性，飯後高血糖更是造成罹患心血管疾病的恐怖危險因子，飯後血糖直接受飲食影響，所以吃對食物很重要，只要挑選以低GI食物取代高GI食物，就能減緩糖類的吸收速度，不讓血糖波糖劇烈起伏。
兩代控糖迷思大不同
年輕人嗜甜、易吃膩、無法分辨低GI食物。根據鹿港基督教醫院糖尿病衛教門診發現，年輕人與高齡者的飲食迷思差很大！年輕人最無法抗拒甜食誘惑，像是時下流行的珍珠奶茶等飲料、蛋糕，這些食物多為澱粉，如醣類攝取量多，容易造成飯後血糖升高，甜品中的糖漿、煉乳、甜度高的水果也屬於高GI食物，食用後也很容易使血糖升高，必須小心控制分量。
老年人吞嚥困難，喜流質食物，營養失衡更傷身。中華民國糖尿病衛教學會陳紋慧副祕書長補充說明，年長者因生理功能的改變而產生更多的飲食控制困難，常見就是牙口不好的問題，所以多偏好食用易消化、軟爛好咀嚼的食物，如鹹粥、濃湯和羹類等傳統食物，這些澱粉過度糊化的食物更易使血糖飆升，勾芡後的食物油脂、鹽分及糖分都較高，所以GI值也較高，建議要適量攝取，並且搭配一些低GI的食物一起進食，就可幫助改變血糖吸收的速度。有些年長病患常喝果汁來取代新鮮水果，沒想到卻造成血糖飆升，原來是因為天然的果汁中不含膳食纖維，通過腸胃的速度快，因此吸收也快。
除了控制飲食之外，中華民國糖尿病衛教學會呼籲病友定期就醫追蹤檢查不可少，建議病患可按醫師指示使用可降飯後血糖的藥物、速效混和比例較高的胰島素，更積極管理飯後血糖來達到糖化血色素的控制。
糖尿病該怎麼吃
只要抓緊「均衡健康飲食」、「規律運動」與「按醫囑用藥」三大原則，就能幫助控制血糖，病患也能安心地吃飯。
臺北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示，糖尿病飲食沒有什麼撇步，就是以均衡飲食為基礎，進而達到促進健康目標。患者常以為得了糖尿病就不能吃飯、吃澱粉類食物，這種想法並不正確；無論有無罹病，都必須攝取足夠熱量，並選擇高纖類全榖雜糧等有益身體健康的澱粉類食物，以代替白飯、白麵條等精緻澱粉類食物。
依循3原則 控糖效果更提升
蘇秀悅分析，糖尿病飲食就是健康飲食，但因糖尿病患者中，體重過重、肥胖比率佔60%之多，因此熱量控制就顯得格外重要。以上班族為例，每公斤體重約需30大卡熱量。
對體重60公斤的人來說，一天便需要1800大卡熱量；想減重的人，得每天減少500大卡熱量。醣類以高纖的全榖雜糧為主，多吃蔬菜及適量水果。在三大營養素的分配，則依病人血糖血脂、腎功能等狀況做不同比例的調整。油脂盡量選擇橄欖油、芥仔油等含單元不飽和脂肪酸油脂，蛋白質則可多選擇植物性蛋白質或白肉。
在「規律運動」方面。糖尿病人應每週運動150分鐘以上，每天運動至少30分鐘；若時間不允許，可採用分散累積方式運動，運動應做到有效運動，才能對健康有幫助。光靠散步運動量不太夠，需要快走到會喘、流汗程度，才能真正發揮效果。