針灸暈針昏厥時　穴位按壓甦醒

暈針近來成為熱門話題，中醫師在門診中亦有應對處理這類問題的經驗。中國針灸學會前理事長，中醫師郭嘯天昨(1)日指出，曾有外國部長來臺就診中醫時，暈針昏厥，幸有隨行醫療人員即時支撐攙扶，當下並立即進行穴位按壓，不久即甦醒，未造成身體傷害。

疫苗注射可能造成暈針，引發話題，而中醫因操作針灸，偶爾亦可見暈針患者。中醫師郭嘯天指出，曾有拉脫維亞的部長來臺洽公，在行程太趕、勞累、壓力大的情況下到他的門診針灸，針後竟暈倒，所幸隨行人員支撐扶起，由中醫師按壓人中等穴後，迅速甦醒，未造成實質的傷害。

中醫師郭嘯天說，歸納本身臨床經驗，暈針的患者多半曾熬夜或針前空腹、勞累，緊張恐懼亦是主要因素之一，而有些暈針患者在針前剛進行完房事，另婦女經期也有較高的暈針機率。

他進一步表示，針灸前喝杯溫開水，由醫師按壓人中、內關、足三里、合谷等穴都能預防暈針。

一般臨床上，中醫師會先透過問診及觀察，瞭解患者是否對針懷有強烈恐懼，另體能太差，飢餓、過飽的人，通常醫師不會強求針灸，以免發生暈針意外，造成醫病不快。

也有中醫師私下表示，由於患者對暈針不瞭解，過去部分有此經驗的患者會因而對針灸產生恐懼感，進而發生不快，即使醫師詳盡解釋也有人不信；尤其以往衛生主管機關很少解釋其原理。

倒是最近針對施打疫苗暈針問題的宣導，中醫師才有機會讓患者理解暈針後妥適處理，通常不會造成身體實質的傷害。

暈針昏厥的患者為何需要按壓人中？郭嘯天醫師指出，近代研究發現，刺激按壓人中促進腎上腺素分泌，刺激訊息作用於腦部，產生充氧作用，並調節自律神經，進而有助甦醒。對於疫苗注射造成的暈針，他建議不妨注射前後都按壓足三里、內關、合谷等穴。

郭嘯天表示，按壓人中的效果，除了傳統經絡上的解釋外，現代研究推測可促進腎上腺素分泌，調節交感與副交感神經的平衡，因而促進甦醒，成為中醫急救穴之一。

至於內關穴，郭嘯天指出，按壓後可產生強心作用，此穴也具雙向調節作用。內關位置很好找，該穴在掌後，腕橫紋以上2寸處，位於在兩筋間。

合谷穴是氣血的總管，簡易取穴定位法是將拇指、食指向兩側張開，以另一手的拇指關節橫紋放在虎口上，當拇指尖到達之處就是該穴。

而足三里穴的取穴法簡單來說，就是手掌平放在膝蓋上，中指垂直向下放在脛骨上，無名指尖所在位置即是；即在膝蓋下3寸，脛骨外側一橫指的地方。按摩上述位置時要盡量按壓到穴位有些許的酸麻感為止。