医师：骨质疏松 人体梁柱毁损 后果堪虞(williamhill官网 )

骨质疏松症会使骨头变得脆弱，容易发生骨折。（图片来源：Adobe Stock）

人体的骨骼有如房屋的梁柱，梁柱龟裂毁损，房子不是半倒就是全倒，人的骨头有了骨质疏松症，同样后果堪虞。

骨质疏松症被称作“隐形杀手”，患者总在无自觉的情况下，骨质一点一滴地流失，往往到骨折送医后，才发现骨质已严重流失，难以补救。因此，没来由的酸痛，走起路来总是挺不起腰，可别只怪一把老骨头不中用，很可能骨质疏松症已上身，再不努力保护好梁柱，当心一不小心就“粉身碎骨”。

骨质疏松症是指骨头的质量减少，内部结构空洞化，产生许多孔隙，呈现中空的现象，骨头变得脆弱，容易发生骨折。当身高慢慢变矮、驼背成了“吃老倒缩”，牙周病也出现了，手腕容易扭伤甚至骨折，常常腰酸背痛都可能是骨质疏松的警讯。

妇女停经后及老年人常有骨质疏松症的问题。（图片来源：Adobe Stock）

骨质疏松症的类型很多，常见者为妇女停经后骨质疏松及老年性骨质疏松，其他如副甲状腺机能亢进、肝病、肾病、卵巢切除、类风湿性关节炎、肠道吸收不良、服用类固醇等，都可能造成骨量减少，继发骨质疏松症。西医一般治疗方法为补充荷尔蒙、钙质、维他命D、抑钙素、双磷酸盐等。

骨质疏松症类似中医所谓的“骨痿”，治疗方面，根据“肾主骨生髓”的原理，大都以补肾为重点，但由于“肝肾同源”，所以肾虚也常合并有肝的亏损，甚至有气血不足的问题。临床常见的分型有下列几种：

中医针对不同体质类型的骨质疏松症有不同的用药。（图片来源：williamhill官网 制图）

一、肾阳不足：面色苍白、腰膝酸痛、四肢冰冷而酸软无力、怕冷、精神不振、小便清长是其典型症状，这类病人多半代谢衰退，可用右归丸加减来补肾壮阳。

二、肝肾阴虚：常有头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、关节僵硬、手心足心发热、喉咙发干、失眠多梦等不适，此类型多为女性更年期后之骨质疏松症患者，可用六味地黄丸或左归丸加减来滋补肝肾、强壮筋骨。

三、气血两虚：爪甲肤色苍白、四肢酸痛无力、心悸失眠、体力欠佳、稍一活动即流汗，多属于年老体衰、营养不良的病人，可用八珍汤加减来补益气血。

四、脾胃虚弱：除了有面色萎黄、疲劳、腰脊酸软、疼痛、四肢无力，还有食欲不振、腹胀、大便拉稀等肠胃功能障碍，此类多为身材瘦小，有偏食习惯者，可用参苓白术散加减来强健脾胃，以改善钙质与营养的吸收。

多吃高钙和富含维他命D的食物储存“骨本”。（图片来源：williamhill官网 制表）

骨质疏松症的预防必须从小作起，在成长发育期若能注意钙质的摄取与适当的运动，便能储存较多的“骨本”，免得老来库存耗尽。含钙量高的食物包括小鱼干、虾米、蚌类、海带、牛奶或乳制品、芝麻、豆类食物、金针及菠菜、芥蓝、空心菜等绿叶蔬菜；维他命D含量高的食物，如奶油、牛奶、蛋、鱼、肝脏等也有利于骨头的保健；适度的晒晒太阳，也有帮忙。必要时可补充适量的钙片与维他命D。

要活就要动，正确而适当的运动，是能载重也能使骨头受到牵动、挤压的运动，如：行走、慢跑、骑自行车、划船等。中医认为肾与骨髓有密切关系，是以性生活不节制，房劳过度将耗损肾精，更易诱发或加重骨质疏松症。再者，骨质疏松症患者最怕骨折，因此预防跌倒与保健骨骼品质两者同样重要。

作者为中国医药大学副教授、台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。