【医师讲堂】淋巴癌(图)

中医把淋巴癌归于瘰疠痰核范畴，常用化痰消肿瘤药物，如：半边莲等等。（图片来源：Adobe Stock）

淋巴癌是一种血癌，就是白血球中有B与T淋巴球，本是负责保护身体的免疫细胞，但是分化太快了，而且寿命特别的长，因此而成为癌症。淋巴癌细胞常长在淋巴结、脾脏、骨髓、血液或其他器官中，最终形成一个肿瘤。

淋巴瘤典型的呈现是一个实体肿瘤，治疗上需要化学治疗，有些还需要放射线治疗与骨髓移植。淋巴癌是有机会治愈的癌症，要看是哪一种组织类型、型态与癌症期数。癌细胞通常源自淋巴结，淋巴结扩散出去可到皮肤、脑部、肠子与骨头。淋巴癌与白血病很相似，但是白血病的癌细胞通常在血液与骨髓中，不会形成一个固定的肿瘤。淋巴癌有很多种，都是属于造血系统癌症的一支。

淋巴癌在临床上呈现出许多非特异性的症状，若症状一直持续着，就要特别留意淋巴癌的发生。最主要的症状是淋巴结肿大，再来，如：发烧、盗汗、体重下降、食欲不振、恶心呕吐、疲倦、呼吸困难、易喘、皮肤痒等等。

淋巴癌的确定诊断须要对肿大的淋巴结做切片，行部分或完全切除，在显微镜底下检查，依据组织型态诊断。若要确定是哪一型，还要做一些试验，如：免疫分型（immunophenotyping）、流式细胞仪（Flow cytometry）、萤光原位杂交试验（FISH testing）等等。

淋巴癌的分类有好几种，不同的细胞类型治疗不同，首先可区分是否为霍奇金氏淋巴瘤（Hodgkin lymphoma），细胞来源是T细胞，还是B细胞，恶性细胞的源头在哪儿等等。

霍奇金氏淋巴瘤，是淋巴细胞的一种癌变。“霍奇金”的命名是因为托马斯‧霍奇金在1832年第一个描述了淋巴系统中的这种异常。疾病的特点是病变有序的在淋巴结之间传播，以及所谓的“B症象”──盗汗、体重下降和发热等。疾病的另一个特征是所谓里德－史特恩细胞（Reed-Sternberg cell）的聚集。放疗、化疗和骨髓移植都可能应用在霍奇金氏淋巴瘤的治疗上。

中医把淋巴瘤归于瘰疠痰核范畴，常用化痰消肿瘤药物，如：白花蛇舌草、半边莲、土茯苓、浙贝母等等。