【医师讲堂】令小儿羸瘦的疳症(图)

尽量防止挑食与偏食，必要时要给小孩适度的户外活动，增强体质。（图片来源：Adobe Stock）

夏日炎炎，热气薰蒸，常人人食欲不振，喜食冰凉，但对小儿疳症者更是雪上加霜。

疳症是指小儿脾胃受损，气液干涸，身体羸瘦，是很令人困扰的疾病。罹患疳症的小孩，初期是体重下降，越来越瘦，因皮下脂肪减少，皮肤毛发看来也是干涩，面色有些焦黄，精神不好，活动力下降，肌肉也无力。

小儿疳症不能全部责怪体质，后天喂养不当是最重要的原因。一开始，从挑食、偏食开始，饥饱没有规律，好食肥腻，同时天热又吃了不少生冷食物，逐渐食积内停，消化不良，形成疳症。又有些疳症的形成是父母给予的食物中，长期缺乏蛋白质和脂肪，而以谷物（米粉、麦乳精）为主食，也形成营养不良，脾胃受损。

疳症的治疗，首先要改善喂食状况，营养均衡，如发现小孩生长发育指标迟缓，要有警觉心，予以矫正。喂养时，首先应用母乳，对早产和低体重儿更是重要，如果不能喂食母乳，也要有充分的营养，尽量采用牛奶及乳制品，保证足够的优质蛋白质及脂肪。如果身体有其他疾病，要及早矫治，如：肺炎、腹泻等，逐渐恢复正常饮食。睡眠也要充足，尽量防止挑食与偏食，必要时要给小孩适度的户外活动，增强体质。

轻微的疳症，中医可给予一些健脾开胃的药，最常用的是资生健脾丸（人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、陈皮、麦芽、神曲、薏苡仁、芡实、砂仁、白扁豆、山楂、甘草、桔梗、藿香、白豆蔻、黄连等十八味药物）；若脾胃虚损，积食内停，四肢枯细，腹部膨胀，要用到肥儿丸健脾清热（神曲、黄连、肉豆蔻、使君子、麦芽、槟榔、木香）。

在调养方面，症状轻微时，可给予山楂、山药泡水喝，对于气血虚弱的，可以煮鸽子肉，加上党参、黄耆、白术，炖至烂熟，饮汤吃肉。

疳症久后，小孩畏光羞明，眼角赤烂，是脾病及肝，肝血不足，可养血柔肝、滋阴明目，常用石斛夜光丸调理。

疳症的矫正最重要的是父母细心的饮食调护方式，食物要富于营养、易于消化，添加食物不可过快、过急，要循序渐进，要注意子女的生长发育状况，多可逐渐改善。