川普在白宫签署的第一个行政令是什么？(图)

2017年1月20日晚些时候，美国川普总统签署了第一个行政命令。（图片来源：Getty Images） 

【williamhill官网 2017年1月22日讯】（williamhill官网 记者许家栋编译）据福克斯新闻报道，美国川普(特朗普)总统在本周五晚些时候签署第一个行政命令，立即削减了其前任奥巴马签署的保健法，并命令联邦机构减少对奥巴马保健的“监管负担”，这一举动可能是旨在推翻该法案中的所谓“个人强制保险规定”（individual mandate）。

要求购买保险是这项法案中最不受欢迎的组成部分之一。川普的命令清楚地表明，他的政策是准备把“可负担得起医疗法案”（Affordable Care Act，也称“奥巴马健保”）“迅速废除”，但同时也表示，根据他对该机构的指示，（目的是）旨在最小化该法案造成的经济影响。

该命令规定，相关机构负责人“应行使一切权力和（赋予他们的）酌处权，可以放弃、推迟、授予豁免或延迟实施该法案中的任何规定或要求。其中包括施加在任何州上的财政负担或施加在个人、家庭、医疗保健提供者、健康保险公司、患者、医疗服务的接受者、健康保险购买者或医疗设备、产品或药物制造商身上的成本、费用、税费、罚金或监管负担。

该命令的语言中没有具体引用“个人强制保险规定”，后者是在奥巴马政府执政下最高法院争论的中心。该政府最终使该法案成为现实，但它也被视为该法案可能遭受重击的所在。

对美国医疗保健系统信息进行分析的非党派资讯交流机构“恺撒家庭基金会”（Kaiser Family Foundation）的Larry Levitt说，这是川普政府正在寻求以行政方式解除该法案的迹象。

一个明显的可能性是，川普政府找到新的方式来允许对法律要求的豁免，即没有保险的人如果被认为能够支付罚款，则支付罚款。例如，美国国会共和党议员们提出，对只有一家保险公司提供保险的地区内人们予以豁免。目前这涉及约三分之一的美国县。

分辨清楚川普指令的全部影响可能需要几个星期或几个月。如卫生和人力服务部和财政部等部门将必须颁布体现新总统意愿的政策。

该行政命令在2017年可能没有什么影响，这是因为今年的政府规则已经纳入与保险公司签订的合同。

川普明确表示，他不是单方面暂停实行“奥巴马健保”。它仍然保留在书本上，他的指令指示（联邦）机构在“法律允许的最大范围内”行事。

改变基本法律将需要美国国会采取行动，但川普政府可以重写执行立法的规则条例。新的法规不能在一夜之间发布，但必须遵循一个合法的过程。

川普的命令还指示（联邦）机构负责人要“鼓励在州际贸易中发展一个自由而开放的市场，以提供医疗保健服务和健康保险”，这是共和党人计划替代“奥巴马健保”的一个关键组成部分。

川普作为总统的第一次实质性行为大多数将需要等到下周一才可实施，下周一将是他在白宫的第一个完整工作日。