40多岁的王先生(化名)在外商公司服务,工作认真,在公司位居要职,但受家族遗传之苦,两边额头发线上升,露出成功男人额头的M型事业线,开始有人称他为“欧吉桑”,加上明年公司要调来一位年轻老外主管,为了不想自己看起来比老板年纪大,王先生卯足了劲,用了市面上所有生发产品,但迟迟不见效,让他伤透脑筋。
M型秃是雄性秃里的第二或第三型。一般而言,此类型的秃发用内科治疗方式,效果会比较差一些,一般治疗后的反应只是稳定不再让发线后退。
传统上口服柔沛(finasteride)或外用落建(minoxidil),基本的适应症都是针对头顶秃(地中海型秃或俗称O型秃),前额M型秃虽不是全然没效,但如果排斥手术又想要恢复发线,则最好口服、外用同时进行,而且要有耐心使用两年。
雄性秃就像高血压、糖尿病等慢性病一样,需要长时间用药控制。
虽然还没有十足的科学证据,但临床上观察,多数前额M型秃透过内科治疗有效的病人,多是秃发时间不长,不超过一、两年,秃发的部位不大且头皮上仍有像胎毛般的细毛,而且是越年轻越容易有反应。
对内科治疗结果不满意,或是希望能尽快矫正发线,植发应是最理想的选择,把后脑勺不受雄性荷尔蒙影响的毛囊移植到前额,手术后快则8个月、慢则1年就能看到结果。尤其是M型秃时间久了,前额发线不只后退,还会造成前额发线稀疏,只剩中间一撮较浓密的头发,看起来会比较老态,这类病患只要在前额补上密度,加上原有的头发整理一下,很快就能改善外观、恢复年轻模样。
前额M型秃的患者接受外科手术治疗后,千万要记得,仍要选用内科治疗方式来维持既有的发线及密度不再后退。因为雄性秃是进行式,手术只是帮助病人先恢复原有外观及自信,如果不用药物控制,让原有的发线继续退化,只留下手术重建的头发,看起像两撇胡子在额头上,相信这也不是施术医师所乐见的。
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