医生忠告：耳朵反复流脓快手术

引起耳聋的八大原因

（1）先天性：先天畸形如先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失等。常由于内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，或分娩时受伤等。

（2）耳朵炎症：急、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、大庖性鼓膜炎、急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。

（3）外伤：颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

（4）异物或其他机械性阻塞：外耳道异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。

（5）传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

（6）药物中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋，耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。

（7）老年性聋：多因老年血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。

（8）突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。

最危险：胆脂瘤中耳炎

张先生是企业技术骨干，工作忙得他右耳反复流脓10多年也没好好医治，近半年来，常感脓液有异臭味但未予重视。一周前突然口角歪斜、右眼睛不能闭拢，急忙到医院就诊，医生告知是慢性中耳炎胆脂瘤压迫面神经引起的面瘫，必须马上手术。

还有一名大学毕业生，耳朵流脓多次，医生将其诊断为胆脂瘤型中耳炎，建议其赶紧手术，可他犹豫不决，过了一个星期，右耳突然听力全无，到医院手术发现其胆脂瘤已经将内耳耳蜗侵蚀，即使手术也不能恢复他的听力。术后配助听器也不行，只能配人工耳蜗，不过单侧人工耳蜗的费用就需要十来万元。这名大学生后悔不已。

何伟平称，反复流脓时间长了就会成为胆脂瘤型中耳炎，该病是最为严重的一种中耳炎，它常导致患者面瘫，甚至不能逆转的耳聋。“耳鼻喉科的大部分疾病不会有生命危险，但胆脂瘤型中耳炎会”，专家称，严重者会发生脑膜炎、脑脓肿等危及生命的并发症。

耳朵反复流脓有三种情况

耳朵长期流脓决不能掉以轻心，专家称，要及时检查看看耳内有没有肉芽或胆脂瘤，尤其是当耳朵流出的脓有臭味时要特别注意，及时手术，避免发生严重的并发症。

何伟平介绍，耳朵反复流脓常常是三种情况，一种是鼓膜穿孔后没有长好，游泳、洗澡、洗头时，脏水进入耳朵就容易反复，但一用药症状就会消失；第二种是鼓室乳突里边有肉芽、炎症长期存在就会长期有分泌物，一旦感染就会流脓，用药效果不好；当化脓性中耳炎重视不够就会引起胆脂瘤型中耳炎，其流出的脓液很臭，药物也很难治疗。

后两种情况应及时手术治疗，第一种情况因为一用药就会好，也因此最容易被忽视，时间长了也会演变为后两种中耳炎，因此，专家建议，化脓性中耳炎最好手术治疗，尤其是胆脂瘤型中耳炎，应尽快手术。

用药不坚持，急性变慢性

急性中耳炎在治疗时，吃一两天药，耳朵疼痛感就会消失，不少患者就在此时自行停药了，专家称，其实，此时仅仅只是通过药物控制了症状，引起感染的细菌还没有完全杀灭，停止用药后，它们就会长期停留在耳内，当身体的抵抗力下降时，又会引起急性的炎症，如果反复发生，就会成为慢性中耳炎。因此，急性期吃药应在症状消失后，仍至少坚持3天。

另外，如果掏耳朵、跳水等不小心导致鼓膜穿孔千万别拿药水滴，千万别让耳朵进水，因为鼓膜这个保护层破损，药水会将外耳的脏东西冲入中耳，加速中耳发生感染。应注意保持耳朵的干燥、避免感冒，吃些消炎药预防感染。

感冒、鼻塞后擤鼻涕的方式不对；游泳、洗头耳朵进水；掏耳朵时不小心掏伤耳朵，这些是日常生活中常见的活动，但它却引起了大部分的中耳炎，九成中耳炎患者皆因这些小事而患病，或导致中耳炎的反复，应注意增强抵抗力，积极治疗鼻炎鼻窦炎、预防感冒，游泳时戴上耳塞。