中医正骨有8法 摸 接 端 提 按 摩 推 拿

中医对于骨折问题分不同阶段治疗。中医师李思仪表示，骨折发生后，应该辨明伤势是否会动、辨颜色、了解骨损程度等。可应用正骨八法，包含摸、接、端、提、按、摩、推、拿方式治疗。药方部分，大致可分为三期阶段用药，第一期行气止痛、活血消瘀肿为主；到了第二期复原期，则可使用舒筋活络的药物；第三期则以补养方为主。

李思仪表示，发生骨折先要先辨明伤势，若患处仍可活动但伴随疼痛，可能是局部骨裂或挫伤；若患处无法活动且伴随剧痛、局部红肿青紫，或见凸出或凹陷的畸形，便有骨折的可能。两者皆建议必须先固定患处，避免不当的活动造成骨折情况的加剧。

辨颜色：肿胀较轻，稍微青紫或暗红，多属轻伤。患处若是呈现青紫肿胀严重，则有可能是筋断或骨折；若大面积肿胀，青紫带有黑色，为严重的挤压伤，应防组织坏死。

闻声音：在古代医书中就说明骨折若是全断，动则辘辘有声，若骨损未断，动则无声。

问疼痛：通常疼痛的程度可分为多种，通常剧痛者多属伤重，而一般性疼痛则属伤轻，隐痛者多属慢性损伤或旧伤。肿胀痛多为血瘀，跳痛多为气滞，刺痛者常有异物，酸痛者多属慢性伤筋，游走性疼痛多属风邪。根据疼痛种类选用适合药物加以治疗。

李思仪医师表示，中医治疗骨折，可采"正骨八法"，包含摸、接、端、提、按、摩、推、拿手法。"摸"是用手细细摸其所伤处，判断骨损筋伤的程度。而"接"，是使已断的骨，合拢一处，复归到原本的位置。"端"是因骨离其位，用手法或从下往上端，或从内往外托。"提"是使陷下的骨提出。

"按"则是以手往下抑（压）。"摩"则是缓缓的揉压转动。而推拿也有助于复位。一般而言，接、端、提适用于骨折全断或部分错位者，若是没有接受训练者，不可随意操作，但是按摩与推拿可以改善急慢扭挫伤、内伤气血瘀阻、及骨折脱位整复后的恢复期。

李医师表示，中药方治疗部分，大致可分三期阶段。第一期：行气止痛、活血消肿，可选用如复元活血汤加上川七。第二期：补气生肌、舒筋活络，可选用如舒筋活血汤加上黄耆。第三期：补养肝肾、养筋健骨，可选用养筋壮骨汤或壮筋续骨丹加减。

中医强调，"气伤则痛，形伤则肿，恶血留内，发为痹痛。"所以第一期主要针对受伤初期肿痛难忍，以行气止痛、活血消瘀肿为主。

且"瘀不去则骨不能接"、"瘀去而后新生"，均在强调去瘀而后新生的重要性。到了第二期复原期，使用舒筋活络药物，可避免瘀血凝滞造成筋膜黏连，使受伤之处筋膜发生挛缩强直、关节屈伸不利的现象，或气血不得通畅致使关节痹痛等。第三期则以补养为主，补养肝肾有助筋骨恢复，也助提高骨质密度。

茶饮方保健部分，医师建议，可选择"补气壮骨茶"，准备黄耆五钱，党参、补骨脂、胡桃肉、当归、续断、川七各三钱，甘草、菟丝子各二钱、红枣五颗。做法为药材洗净后先加水盖过药材浸泡二十分钟。之后倒入一千五百西西水，水滚后转小火煮十五分钟，滤去药材，将药汁于一天内慢慢喝完即可。针对损伤恢复期，可帮助局部瘀肿疼痛已退、加速骨头新生，与伤口患处的恢复。