一位妈妈急忙将抽搐中的孩子送入急诊,诉说着孩子发生抽搐的经过。她说,孩子最近发烧,直到当天,她才发现孩子有抽搐的问题,更担忧孩子的恢复能力,以及是否会烧坏脑部?
其实,小孩子发烧抽搐的原因很多,排除中枢神经系统感染、代谢异常、中毒等因素后,3个月到6岁大的小孩,最常见的发烧抽搐原因为热性痉挛。
何谓热性痉挛?
热性痉挛的定义为3个月到6岁大的小孩伴随发烧(38度以上)而有抽搐的现象,其原因可能因为小孩脑部功能发育尚未完全成熟,因发烧体温急速升高而有暂时性失调的现象。
热性痉挛通常发生在刚开始发烧的24小时内,发作征兆以全身手脚抽搐或僵直最常见,并伴随意识丧失、眼球上吊、唇色发紫、牙关紧闭等现象,一般仅维持数分钟,少数超过15分钟,而有极少数患童会演变为癫痫重积症。
当孩子在家中发生热性痉挛时,该如何处置?步骤依序为以下几点:
1.保持冷静思考,切勿惊慌失措。
2.将患者衣物松开,尤其是颈部的位置。
3.使病患侧卧,头侧向一边,病患可能有牙关紧闭的情形,切勿尝试将任何东西塞入口中,因为这样做不但无法预防咬到舌头,反而可能阻塞气道,造成更严重的伤害。
4.测量孩子的体温,仔细观察抽搐的特征及时间的长短。
5.不要给孩子任何药物或液体(尤其是在抽搐时)。
6.做好保护措施,抽搐时,不要随便移动孩子的身体,在旁陪伴直到孩子抽搐停止。
热性痉挛何时该紧急就医呢?
1.当抽搐时间超过10分钟。
2.孩子有反覆出现痉挛的现象及局部抽动等情形。
3.第一次出现的热性痉挛,特别是年龄小于6个月的婴儿。
4.孩子有异常的神经学症状,如持续的意识不清、肢体半边呈现偏瘫现象。
综合以上所言,家有抽搐儿,我们必须多一份关心及留意,注意上述的细节及小心保护,相信因抽搐而受伤的患童机率会减少,而了解疾病及发生原因,更能让我们对于此症不再心生恐惧。
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