有些疾病沒症狀反而更危險,因為很難察覺而延誤救命時機。(圖片來源: Adobe stock)
生病時,人體會通過各種症狀表現出來,比如感冒會打噴嚏,腸胃炎會噁心嘔吐……
然而,偏偏有的疾病很沉默,沒什麼症狀,一旦爆發,後果很嚴重。
第一、無症狀房顫
很少有人知道,無症狀心血管死亡風險明顯高於有症狀患者。2023年一項全國性大型調查顯示,房顫住院患者中,無症狀者竟佔研究人數的28.6%。這說明一些人在無症狀狀態下不知不覺走到危險地步。
普通,房顫發病時,心房會不規則亂跳、全身供血不足,多數人會出現心慌、胸悶、乏力、呼吸困難等不適。
但有些人症狀輕微,甚至完全沒有症狀。這就極易被忽視,進而引起心衰。心衰一旦表現出來,就很厲害了,比如喘不上氣、躺不平、腳腫,甚至造成腦梗。
沒有明顯臨床症狀的房顫,醫學上稱為隱匿性房顫,發生腦卒中或心衰的可能性更大。
不少患者是腦梗後才發現有房顫,但嚴重後果已經造成,導致肢體功能喪失、生活不能自理,甚至有生命危險。
那麼怎麼辦呢?醫生提醒,無症狀房顫的發生,與高血壓、糖尿病、心肌病等潛在疾病密切相關。對這些潛在疾病進行治療,能有效預防房顫的發生。
還有,生活中,盡量避免飲酒、壓力過大、過勞等容易誘發房顫的因素。規律作息、適度運動、合理飲食等,對控制房顫有一定幫助。
第二、無症狀腔梗
腔梗,屬於腦梗的一種特殊類型,是腦動脈的深支閉塞引起的缺血性微梗,危險因素包括血壓波動大、動脈粥樣硬化、高脂血症、血糖控制不佳、吸菸等。
腔梗和一般的腦梗不一樣,它麻煩在於,發生時多數人沒有症狀,很容易被忽視。有些人只不過出現輕度眩暈、頭痛、反應遲鈍、四肢麻木等,但是腔梗嚴重時可致認知功能下降,甚至死亡。
2022年《柳葉刀》發表了一項大型研究,結果發現,在所有無症狀腔梗病例中,5年內近40%的患者出現腦卒中復發,近10%的患者死亡,這與有症狀腔梗的復發率及全因死亡率相近。
為預防腔梗的發生和進展,需要注意什麼?
1、護血管:
飲食應盡量以簡單清淡且富含營養的地中海飲食為主,其中包括果蔬、魚類、五穀雜糧、豆類和橄欖油等。
2、保通暢
如果患者甘油三酯和「壞」膽固醇水平高,並且頸動脈超聲提示有斑塊,可遵醫囑服用他汀類降脂藥。
3、促流速
適度運動,有助保持血流更順利,讓大腦的供血更充足。
4、護情緒
中醫認為怒傷肝,思傷脾,所以情緒調控對保護血管意義重大。
清淡且富含營養的飲食有助於保護血管。(圖片來源: Adobe stock)
第三、無症狀高血壓
高血壓通常表現為頭暈、頭痛、耳鳴、視物模糊、心慌心悸等。沒有明顯症狀的高血壓,不代表不嚴重,有時甚至更危險。
因為「無症狀」的高血壓患者,很容易忽視自己的病情,等到引起心絞痛、心梗、腦卒中等嚴重後果,才發現並開始治療。
預防高血壓,要先改善生活方式,包括飲食要節制,少糖、少油、少鹽,多吃蔬菜水果。
保證充足的睡眠,減少加班、熬夜。
另外,抽時間做運動,少開車、多步行,每天可以提前一兩站下車,然後走一段路上下班。
戒菸戒酒、排解壓力,以免影響血壓的控制,加重病情。
老年人的話,家中最好備個電子血壓計,做到對自己的血壓心中有數。
第四、無症狀高尿酸
有相當一部分高尿酸血症患者,可終身不出現關節炎等明顯症狀,這種情況被稱為無症狀高尿酸血症。
無症狀高尿酸看似不痛不癢,但其危害性是潛在的和持續性的,對身體重要器官的長期損傷更大。
不過,無症狀高尿酸,以非藥物治療為主,重要的要做到:飲食控制,如限制高嘌呤飲食;減少中等嘌呤食物攝入;減少飲酒,加強運動,控制體重;控制相關危險因素,如高血壓、高血糖、高血脂等。
第五、不疼的尿路結石
多數腎結石的生長始於腎盞,部分小結石可掉入輸尿管,引起腰部劇烈疼痛,往往還伴有噁心、嘔吐。
當腎結石在輸尿管或腎盂裡卡住不動時,疼痛會慢慢減輕甚至消失。這時很多人會誤以為結石好了,便放任不管。真實情況是,結石卡住後,腎臟產生尿液相應減少,腎盂增大,產生腎積水和反覆感染,腎功能可逐步受損甚至完全喪失。
預防或控制尿路結石,先要做好哪幾件事?
關鍵在於,健康成年人每天至少喝1500毫升水。
溫馨提醒,部分食物吃之前先焯水。草酸是最常見的腎結石「盟友」,菠菜、甜菜、莧菜、鮮竹筍、茭白、苦瓜等烹飪前先焯水,有助去掉過多草酸。
還有,要限制高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮等。
最後,少吃鹽。體內的高鹽分從尿液中排出時,會使尿鈣升高,易在尿液中與草酸結合形成結石。
第六、無症狀的心臟病
當冠狀動脈狹窄程度超過50%時,就會被診斷為冠心病。但心臟有很強的代償能力,有些患者沒有心絞痛、噁心、嘔吐等症狀,容易忽視病情。
無症狀冠心病的危害同樣不容小覷,約半數患者初次發作表現即為心梗,甚至猝死。
戒菸、避免大量飲酒、注意鍛練身體等。
必要時,積極配合醫生治療,遵醫囑用藥,常用藥物包括降脂藥、抗血小板抑制劑、β受體阻滯劑等。
第七、無症狀性低血糖
低血糖發生時,常會出現心慌、出汗、手抖、飢餓感等症狀,稱之為「低血糖症」;若無明顯症狀,稱之為「無症狀性低血糖」。
部分人群如糖尿病患者,由於神經反應性減弱,對低血糖的反應閾值下降,發生無症狀性低血糖的風險更高,極易出現嚴重低血糖。
反覆發生低血糖的患者,甚至可能在不出現心慌等交感興奮症狀的情況下直接昏迷,如果在夜間發生,很難被及時發現和救治,極為凶險。
預防低血糖,生活中不妨做好以下細節:
正常人按時吃飯,不可盲目節食。
糖尿病人吃飯最好定時定量,不擅自減餐;少進行太長距離的運動、大重量超負荷的勞動。
容易發生低血糖的人記得隨身攜帶糖果、餅乾等。
「火山」何時爆發具有不可預測性,我們能做的是保持健康的生活方式,均衡飲食,適度運動,調整好情緒,當感覺身體不適時及時就診。
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