【醫師講堂】銀屑病的中西醫調理(圖)
中醫調理銀屑病的時間較長,應根據臨床症狀變化調整用藥,對免疫力的調整有很大幫助。(圖片來源:Adobe Stock)
銀屑病,俗稱乾癬、牛皮癬,是一種自體免疫疾病,特徵是出現一片片的不正常皮膚,呈現紅色、乾燥、搔癢、鱗狀,如果膚色較深,可見紫色皮損。
銀屑病的嚴重程度差異很大,有些人只是小小局部的皮損,有些人全身都是。皮膚受傷可促進銀屑病皮損的生成,稱為寇柏納現象(Koebner phenomenon)。
銀屑病有五大類型:斑塊狀、點滴狀、皮褶性、膿皰狀與紅皮狀。斑塊狀銀屑病又被叫做尋常乾癬,占90%,通常呈現紅色斑塊,上面有白色皮屑,最常出現的部位是上臂、小腿前側、肚臍周圍及頭皮。點滴狀銀屑病患部呈水滴狀。皮褶性銀屑病的患部也是紅色斑塊,但發生在皮膚皺褶處。膿皰狀銀屑病患部則是非感染性的膿皰。紅皮狀銀屑病患部範圍非常廣,它可能由任何種類的銀屑病發展而來。銀屑病患者的手腳指甲在病程中大多會受影響,症狀包括凹陷與顏色變化。
一般認為銀屑病是一種遺傳性疾病,易受環境影響,冬天症狀嚴重,服用止痛藥容易加劇病症,感染與心理壓力也容易讓銀屑病變嚴重。銀屑病為非傳染性,診斷通常由徵象與症狀確定。
現代醫學認為銀屑病沒有治癒的方法,然而不同治療方法可以控制症狀。這些治療包括:類固醇藥膏、維他命D3軟膏、紫外線光照治療,以及免疫抑制劑,如氨甲蝶呤(Methotrexate)等。
銀屑病會增加許多疾病的發病率,如:乾癬性關節炎(psoriatic arthritis)、淋巴癌、心血管疾病、克隆氏症(Crohn's disease)與憂鬱症。銀屑病患者有三成會出現乾癬性關節炎。
中醫學認為銀屑病的病機,為內有血熱,外受風邪或夾燥熱之邪,內外合邪,熱壅血絡,因此治療上多是清熱涼血、解毒、潤燥。清熱解毒藥有如:金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、黃芩、梔子、淡竹葉;涼血藥有如:槐花、生地、丹皮、紫草;潤燥藥物有如:生地、當歸、麥門冬、白芍、玄參等等。
中醫調理時間較長,應根據臨床症狀變化調整用藥,對免疫力的調整有很大幫助。