金屬元素致癌的首次報導是1888年關於砷致癌的病例報告。一百多年來陸續有一些金屬元素被證實會使人體致癌,這種現象已引起醫學界的高度重視。
下面主要介紹5種致癌金屬的情況。
砷
砷是第一個被證實對人有緻癌作用的元素,在80年代末期有報告證實砷可致皮膚癌、肺癌。有人認為,砷是癌症的始發劑,更是促發劑。老年人較年輕人對砷的致癌性更敏感,前者接觸砷後的隱潛期較短。當砷塵埃顆粒較高暴露時,其致癌能力下降,反之,致癌能力驟增。這是因為當砷塵埃顆粒暴露較高時,氣管、支氣管粘膜纖毛運動的作用增強,可以消除砷塵埃顆粒,使容易致癌的組織得到較好的保護;反之,當低劑量塵埃尚未引發纖毛的消除作用時,長期處於這樣的環境中實際攝入量會更多,致癌作用也更強。故測定致癌效應時,暴露期限比暴露強度更為重要。
鉻
早在1890年人們就認識到鉻化合物會對人致癌。40年代後期各國學者相繼進行了許多研究及報導,最明確的依據來自鉻酸鹽生產及鉻酸鹽顏料的製造和應用行業。美國曾報導生產鉻酸鹽的工人肺癌死亡率增加30倍,德國顏料製造業工人肺癌發病率也很高。動物實驗發現,鉻酸鈣、鉻酸鋅、鉻酸鍶及鉻酸鉛均能誘癌、致癌。鉻是惟一令人信服的具有遺傳毒性的金屬,其毒性取決於氧化狀態及溶解度,惟有溶解度小的鉻酸鹽是致癌的。
鎳
1932年英國和威爾斯鎳冶煉工人中發現肺癌和鼻咽癌。早期學者認為致癌的鎳化合物主要是碳基鎳,但近期多數學者認為含鎳粉塵為主要致癌物。可溶性鎳化合物因其顆粒小,呈現氣霧狀,易達肺部,以致肺癌為主;難溶性鎳化合物呈現粉塵狀,顆粒大,易滯留鼻腔,除致肺癌外,還可致鼻咽癌。兩者同時存在時呈現聯合作用,致癌的危險性會大大增強。
鈹
80年代初才開始出現鈹對人致癌的流行病學報導,引起學者們的廣泛關注。在美國7家鈹工廠,9000名工人中肺癌死亡率顯著增高。跟蹤觀察也發現,特別是曾患急性鈹肺炎的工人中肺癌死亡顯著增高。動物實驗證實,給大鼠、猴氣管內反覆灌注金屬鈹、氧化鈹、氫氧化鈹等均可誘發肺癌。
鎘
1965年英國首次報導,在製造鎳—鎘蓄電池廠的工人中發生前列腺癌的人數很多,其後一系列研究成果表明,接觸鎘的工人肺癌危險度增高。1985年英國在17家鎘生產廠的工人中進行大規模調查表明工人們的肺癌死亡率增高,並且呈現隨作業時間和接觸強度增加而增加的趨勢。動物實驗也證實,鎘粉塵或鎘化合物是誘發肺癌的一個因素。
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