生活中,雖然常有人捂著腰,開玩笑說自己腎不好,但事實上,真正瞭解腎臟疾病表現的人,不足10%,甚至許多非腎臟科大夫對腎臟疾病都知之甚少。
那麼,作為五臟六腑中的重要器官之一,腎都有哪些重要作用,為何腎臟疾病頻頻高發,就此專訪了中美權威腎病學家。
腎不好,五臟六腑都生病
心肝脾肺腎,雖然腎排在五臟最後,但它的作用卻是最重要的。北京協和醫院腎內科畢增祺教授給記者打了個比方:如果把腎比喻成一個"鍋爐",那麼身體燃燒後產生的"煤渣"(代謝物)都必須經鍋爐排出。一旦"鍋爐"出現問題,廢物排不出去,不僅會損毀"鍋爐",整個系統也會崩潰。
陳香美院士告訴,腎有三大功能,一是生成尿液,維持水的平衡。"人體每個腎臟約有130萬個腎小球,每天能過濾和清潔200升血液,相當於10桶飲用水,形成尿液1.8升左右。當人體內水分過多或過少時,由腎臟對尿量進行調節,保持體內水分平衡。"二是排出人體的代謝物和有毒物質。"人體新陳代謝會產生代謝廢物,如尿素、尿酸,肌酐等,腎臟通過把這些廢物從尿液排出體外,從而維持正常的生理活動。"三是內分泌功能。如分泌紅細胞生成素(EPO)促進骨髓造血;生成活性維生素D調節鈣磷代謝,維持骨骼的正常結構和功能;分泌血管活性物質調節血壓等。
正是因為腎有這三大功能,所以腎一出現問題,身體其他部位也會出現問題。陳香美院士說,腎病早期多為疲勞、乏力,眼瞼浮腫、顏面蒼白,尿中大量泡沫、排尿疼痛或困難。接下來會產生食慾減退、噁心嘔吐、腰痛、夜尿增多、全身水腫、血壓升高、呼氣帶尿味、骨痛、皮膚搔癢、肌肉震顫、手腳麻木、反應遲鈍等。如果嚴重了,上述各種症狀繼續加重,同時會導致心、肝、肺等多臟器功能衰竭。
腎病是"沉默殺手"
威廉亚洲官网 的流行病學調查顯示,慢性腎臟病已經成為威脅全世界公共健康的主要疾病之一,其患病率甚至高於某些常見癌症。
"發達國家普通人群中約6.5%-13.1%患有不同程度的腎臟疾病,其中美國的腎臟病人數已經超過2000萬,醫院每年收治腎臟病人高達100多萬。"國際著名腎病專家、美國腎臟病學會前任主席威廉·米奇教授說,得了腎病未去就醫的人要比收治的病人多得多。
陳香美院士則進一步指出,中國慢性腎病的患病率為10%左右,每年因尿毒症死亡者約為45萬,"這一結果令人震驚,這與人們不會保護自己的腎臟有很大關係。"
"與其他危害人類健康的重大疾病相比,慢性腎臟病可以說是一個沉默的殺手。"陳香美院士介紹,慢性腎病包括腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭、尿毒症等。這些疾病表現得十分隱匿,起病時沒有明顯症狀,不容易引起患者重視,因此許多病人開始就醫時就已經發展為腎臟病的終末期,甚至尿毒症。"尿毒症患者平均每年醫療花費超過10萬元,使許多家庭‘因病致貧、因病返貧'。"而避免的最好辦法,就是正確保護好自己的腎。
四大生活方式最傷腎
如今,人們越來越注重營養與健康,但腎病發病率為何依然居高不下?威廉·米奇教授認為,這是由多種因素共同造成的,人們的生活方式與腎臟健康關係密切。陳香美院士也表示,現代人有四大傷腎的生活方式。
吃海鮮、喝啤酒。吃大量的高蛋白飲食,如大魚大肉等,會產生過多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,加重腎臟排泄負擔。而大量飲酒容易導致高尿酸血症,這些習慣同時可引起高血脂等代謝疾病,引發腎臟疾病。夏天到了,很多人喜歡邊吃海鮮邊喝啤酒,這種方式曾被腎內科醫生稱為"最傷腎的吃法"。
熬夜、吃得咸、不喝水。長期熬夜、工作壓力大、愛喝濃茶和咖啡,很容易出現腎功能問題。而飲食習慣偏咸,會導致血壓升高,腎臟血液不能維持正常流量,從而誘發腎病。如果長時間不喝水,尿量就會減少,尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加,容易引發腎結石、腎積水等。
亂服藥物、用藥過多。長期使用腎毒性藥物容易導致腎小管間質損害。這些藥物包括含有馬兜鈴酸成分的中草藥,如關木通、廣防己、青木香等,還有非甾體類抗炎藥、抗菌素等,如去痛片、撲熱息痛等,容易引起腎損害。
經常憋尿。尿液在膀胱裡時間長了會繁殖細菌,細菌經輸尿管逆行到腎,導致尿路感染和腎盂腎炎。一旦反覆發作,能引發慢性感染,不易治癒。
護好腎,能長壽
中醫有種說法叫"想長壽,護好腎"。雖然中西醫中"腎"的含義不同,但這句話都適用。威廉·米奇教授就表示,如果人們能護好腎,減少腎臟疾病的發生,人類整體壽命就會增加。
陳香美院士說:"腎臟疾病會造成腎臟功能緩慢持續的損傷,隨著時間的延長,生活質量下降,嚴重影響人類的壽命。"她建議做好以下六點,就能保護好自己的腎。
一是平衡膳食。減少鹽的攝入,飲食宜清淡。葷素搭配,避免暴飲暴食。適當多飲水、不憋尿。
二是有計畫地堅持每天進行體力活動和體育鍛練,控制體重,避免感冒。
三是當喉部、扁桃腺等感染時,需立即在醫生指導下採用抗生素徹底治療,否則鏈球菌感染易誘發腎臟疾病。
四是戒菸,飲酒要適量;避免濫用藥物,不要長期大量服用止痛劑和含有馬兜鈴酸的中草藥等。
五是女性懷孕前最好檢查有無腎臟疾病及腎功能不全情況,否則如果已經患了腎病又盲目懷孕,腎臟疾病可能很快惡化。
六是每年定期檢查尿常規和腎功能,也可同時做腎臟B超,以便能夠早期發現,早期治療。
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