秃头最常见的是雄性秃。(图片来源:Adobe Stock)
台大医院皮肤部医师林颂然领导团队先前发表论文,从“鸡皮疙瘩现象”研究发现,刺激竖毛肌收缩可加速毛发再生,除登上国际期刊,更为秃头者带来福音。
林颂然受访强调,造成秃头的病因及治疗方法百百种,各有不同,但就诊年龄却有年轻化趋势,而“秃头一如其他疾病,绝对也是早期发现、早期治疗”,如果等到照镜子发现头发变少,显示掉发已然严重,发量恐已减至原本7成,治疗就更难。
秃头最常见的是雄性秃,林颂然指出,“雄性秃”是专有名词、是一种特有的病,不是男生头发少就叫雄性秃。
现在对其病因研究很清楚,多半是遗传所致。具有该体质的人,并非全身雄性贺尔蒙较高,而是秃发部位的毛囊会展现特异功能,去代谢雄性贺尔蒙。
雄性贺尔蒙代谢后的产物,会直接作用在该处毛囊的受体,长期刺激后,产生抑制毛囊生长的因子,最后使毛囊萎缩、消失。
其特色就是毛发变细、变短,数目也减少,总发量愈来愈少。
患雄性秃的男性患者,早期征兆是前额发际线开始退缩,发际线会出现“M”字型;若没治疗,头顶的毛发也会萎缩,从M字秃变成“地中海”发型,最后则是头顶秃发区会与前额退缩的秃发区连成一片,变成被形容为在人群中自带“探照灯”的效果。
透过药剂治标 刺激毛囊干细胞
治疗雄性秃可分为“治标”与“治本”两种,林颂然将毛囊比喻为引擎,雄性秃就像是车子引擎愈来愈小,从原本可驱动3000c.c.的豪车,最后变成500c.c.迷你车。
治标方法就像是将快开不动的引擎“催下去”,透过生发水、药剂等方式,刺激进入休眠期的毛囊干细胞。
但如果只是治标,没有阻挡引擎变小,最终还是会秃头。
吃药治本取消代谢雄性贺尔蒙功能治本则是透过口服药物,取消毛囊中会代谢雄性贺尔蒙的功能。
“这功能原只在摄护腺有,会造成摄护腺肥大。因治疗摄护腺肥大的患者服药后,发现头发开始增长,后来该药物便被拿来治疗雄性秃。”
林颂然提醒,雄性秃一定也要早期治疗,当照镜子发现头发变少时,掉发已然严重,“当目视可发现头发无法覆盖头皮的阶段,通常发量已减至原本的7成,否则正常发量应能完整覆盖头皮。”
随着人们愈来愈重视外型,以及理解秃头是能治疗的疾病后,就诊年龄逐渐年轻化。
林颂然透露,自己曾诊疗最年轻患者是国三15岁男生,20至30岁患者也不少,“部分雄性秃病人的秃发进展很快,愈早介入,就像是尽快让2000c.c.引擎回复往3000c.c.马力走,愈晚治疗则像是引擎剩300c.c.,就算拚全力达到2倍治疗效果,顶多就是变成600c.c.。”
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