智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿。（图片来源：Adobe stock）
智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿、立事牙、尽头牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来。此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”。
在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前长，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且4颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。
智齿生长的方向由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长（近中呈角阻生），远离邻近牙齿生长（远中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生。智齿引起的疾病智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎。由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。
如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终生免疫。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，那么，你可以自己决定。
值得保留的智齿
1、位置比较正，预计能正常萌出者。
2、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。
3、有对咬牙的智齿。
需要拔掉的智齿
1、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，一律建议拔除，杜绝后患。
2、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感而决定拔掉智齿。
4、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5、没有对咬牙：前面提过，不是每个人4个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6、阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
智齿要不要拔掉，要根据你的自身情况来定，一旦智齿影响到了你的健康，建议拔除，从而永绝后患。
拔智齿的最佳年龄
13～30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。
很多人都是到了“不得不拔”时才来拔，甚至有的老人80多岁了才来拔智齿，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受损。
有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。
拔智齿须知
智齿是可以拔除的，但是，在拔牙后我们应该注意一些问题，以免影响健康。
1、通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。
2、1小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。
3、回家以后，前两天需要冰敷，两天后再不舒适，则用热敷。
4、在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。
5、月经期间不能拔智齿。
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