美国联邦众议院今晚以219票赞成、212票反对,正式通过参议院修正通过的“健保改革法案”;在3200万未纳保民众加入全国性健保计画后,美国将向“全民健保”迈进一大步。
欧巴马在就任总统后,国内施政的首要目标之一,就是推动健保体系的改革,将大批无法负担或不愿加入健保的民众,纳入全国性健保计画。美国多位总统都曾在任内提出健改计画,但始终难以真正落实。
民主党虽以253席在众院居多数,但因参院版健改法案可能导致联邦经费流向堕胎手术,因此固票过程一波三折;就算白宫与民主党国会领袖全力拉票,最后还有是34名民主党籍众议员投下反对票。
由于担心健改法案可能失败,白宫在表决前最后一刻,与部分主张反堕胎的民主党籍众议员达成共识,以行政命令的方式,强化对联邦经费用于堕胎手术的限制。
总统的行政命令重申,除非是“强暴、乱伦、与母亲生命受危害时”,联邦经费不得支应堕胎手术。因为这项决定,密西根州选出的众议员斯图帕克(BartStupak)等人决定支持健改,使法案低空过关,跨越216票门槛。
众院少数党领袖贝纳(John Boehner)虽利用投票前的最后发言机会,要求国会尊重民意,不能凌驾于民意之上通过健改法案,但最后还是无功而返。
居间协调健改法案的众议院议长裴洛西(NancyPelosi)则是在贝纳之后发言,强调健改法案能让3200万民众纳保,每年为美国纳税人省下1.3兆美元的开支,而且让儿童、妇女、老人不再是医疗弱势,法案值得众议员投下赞成票。
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