孩童吃不胖非优点 多半消谷善饥

有些儿童吃得很多却发育不良，体重很轻，中医师说，若儿童饮食、活动均衡正常，精神不错，身体却偏瘦弱时，多半是「消榖善饥」的体质。

中医师说，消榖善饥的意思是吃得很多，但似乎消化得很快，容易饿，却又不容易「长肉」；尽管现在胖哥胖弟愈来愈多，孩童吃不胖看似一项优点，但家长却不这样认为，父母常感到担心，认为自己的孩子发育可能出问题。

医师指出，消榖善饥者也常有口干舌燥的问题，中医认为脾阴虚居多，主要在药方中加入生地、石斛、沙参，麦门冬等。如果中医诊断是胃火者，可考虑甘露饮来改善；具体处方仍有赖医师诊断后决定。

如果是成年人食量大，却又饿得快，在中药里加重生石膏，亦可抑制过度的食欲。有些这类体质的病患有代谢症候群或糖尿病的问题。尽管并非所有糖尿病患都必然出现食量大，却又饿得快的症状，但确实很常见，亦多伴随尿黄、排便不良、舌苔黄燥。

这类似中医所说的中消与胃火旺，此时可在处方中加重生石膏，例如常用于消渴症的白虎人参汤就含有生石膏。生石膏常常与黄连、知母、麦门冬、玄参等合用，不过生石膏入药时必须先水煎，属解热常用药材，若肥胖壮实兼有便秘者，医师则常处方调胃承气汤加味。

另外，孩子经常很「郁闷」，似乎吃不下，也长不大？医师指出，儿童情绪不佳常阻碍成长与营养吸收，中医称为肝气犯胃与肝气郁结，于是很郁闷的儿童通常发育得比较差。

中医谈肝气郁结多半与情绪问题有关，医师表示，此时给予舒缓紧绷的药材与方剂，例如柴胡疏肝汤、加味逍遥散均可考虑。

针对肝气犯胃与肝气郁结等情绪问题及后继的消化困难，医师表示，除了加促进肠胃蠕动如香砂六君子汤、六君子汤，最重要的会加上疏肝解郁理气缓解情绪的药，如消遥散、加味消遥散、小柴胡汤、柴胡疏肝汤，肝气疏通后，不仅郁闷、紧张、烦燥得以缓解，消化也会跟着改善。

中医所称的「养肝」未必是指治疗肝脏疾病，医师指出，在此主要指协助放松情绪，甘草、龙眼肉都有助于增加体内血清素，但火气大者龙眼肉可少放一些。事实上养肝茶的成分大都类似小柴胡汤、四逆散、柴胡疏肝汤等药，这些传统方有助于消除紧张感。