叶金川：猪流感风暴 台湾躲不掉 （图）

 
美国疾病管制中心（CDC）威廉亚洲官网 发布的H1N1新型流感病毒照片。

世界卫生组织将H1N1新型流感（猪流感）疫情警戒层级从第三级（有限性人传人）提升到第四级（大流行风险增加，足以造成社区传染），行政院昨天立即成立中央疫情指挥中心，由卫生署长叶金川出任总指挥官，他断言疫情一定会吹到台湾，更会吹到全世界，国人要抱最坏打算，做好万全准备。

秋冬危险期 须提高警觉

鉴于新型流感已在大西洋两岸爆发，死亡人数上升至一百五十二人，证实发现人类感染病例的国家增至七个，叶金川昨天以明确口吻表示："新型流感疫情变化很快，昨天还只是热带气旋，今天世卫就宣布变成台风，会不会吹向台湾？会！会吹到全世界每个地方。"

流行病学专家则判断今年秋冬将是关键时刻，中研院院士陈建仁表示，H1N1新型流感的散播与季节性及疫区距离相关，台湾以往的流感大流行大约是在十一月份左右，因此在秋末冬初时期要提高警觉。

墨西哥疫情 首波小流行

国卫院特聘研究员苏益仁预估，今年十一月不但新型流感很可能大流行，台湾每年流行的Ａ型流感中的H1N1、H3N2与Ｂ型的"季节性流感"病毒都将出现，H5N1禽流感病毒也是不能掉以轻心的潜在威胁。

叶金川表示，新型流感是全新病毒，连ＷＨＯ专家都无法预测，他不敢预测，但疫情势必至少要等到今年冬天过了之后才能松一口气。

为何专家预测新型流感可能会在十一月流行？苏益仁表示，回溯人类流感史，新型病毒大流行之前，都会先有一波小流行，并在沈潜演化五、六个月后，筛选出一株传染力较强的病毒，引发大流行。

感染若痊愈 将会有抗体

苏益仁认为，目前墨西哥的疫情很可能就是第一波的小流行，半年后正值秋、冬交会气温降低，更有利流感病毒繁殖复制。他说，过去已知规模最大的流感大流行发生在一九一八年，死亡人数估计达五千万到一亿人，当时就是H1N1病毒突变，如今毒性早已减弱，变成季节性流感，但跟现在这株H1N1新病毒的基因序列完全不同。

新型流感病毒来势汹汹，国人该如何因应？苏益仁提醒，新型流感病毒跟一般流感不同，并非直接破坏细胞，而是引发细胞激素风暴，使免疫反应过强反噬宿主，因此免疫力较强的青壮年死亡率最高，且往往会在一周左右死亡，若逃过一死通常会痊愈，且带有抗体。

老幼易并发 肺炎链球菌

不过，抵抗力较弱的幼儿与老年人虽较少死于细胞激素风暴，却容易在感染期间因免疫力低落，死于继发性的细菌感染，又以肺炎链球菌最常见，因此建议老人小孩应接种肺炎链球菌疫苗。

但是政府在防疫上可能亦得面临投药难题，苏益仁表示，虽然克流感能治疗H1N1新型流感（猪流感），但对杀伤力较低的H1N1季节性流感（人流感）却因抗药性严重已接近无效，届时治疗将面临极大挑战，如何快速区分病毒型别，对症下药，将是政府防疫工作的重要考验之一。