月亮脸水牛肩竟是肾上腺良性肿瘤

年近半百的许姓家庭主妇,原本娟秀的脸庞,清丽的身材肿成月亮脸,水牛肩,经台中慈济医院新陈代谢科医师黄怡璎诊断,病灶竟是"库欣氏症候群"中少见的肾上腺良性肿瘤.

过去10年,这名主妇动辄身体疲倦,原本以为只是单纯糖尿病,四处求诊服药,娟秀脸庞却愈来愈像月亮的圆脸,还有水牛肩(背颈部脂肪堆积)等变化,她一直以为是吃类固醇药物衍生的后遗症,求助慈济医院.

黄怡璎表示,患者除了月亮脸,水牛肩,还有中广型肥胖(即腹部脂肪囤积但四肢消瘦),皮肤变薄,没有怀孕却腹部有妊娠纹等症状,都是"库欣氏症候群"的典型症状.

"库欣氏症候群"的原因包括过量服用类固醇,不正常内分泌激素,经过尿液等系列检查,黄怡璎排除类固醇服用过量可能,诊断出病因是肾上腺肿瘤.

她指出,患者的肿瘤长在容易造成"肾上腺皮质"功能亢进的位置,以致于体内"糖皮质类固醇"分泌过多,不易控制血糖,才会有这些症状生成.

经泌尿外科切除肿瘤,给予药物控制后,患者病症明显改善,长期的倦怠感,头晕,恶心,全身关节酸痛,胃口不好等现象渐渐恢复,连外貌也明显"亮"起来,生活质量大大提升.

黄怡璎说,当"库欣氏症候群"是因类固醇服用过量造成,就要逐步停用类固醇,但肾上腺功能不全,一定要尽快看医师,以免导致姿态性低血压,甚至休克.