「冬令进补」中医预防医学极重要的一环

华人是世界上最懂得进补的民族。每到冬至前后，居家常弥漫浓郁窜鼻的阵阵药香。易经云「冬至一阳生」此时，寒冷的阴气盛极而衰，人体内的阳气开始滋生，藉由中药适时煽风助燃以积蓄能量，可使身体有足够的热能对抗寒冬。

台北县立医院中医师傅宗楷表示，伤寒论「冬伤于寒，春必病温」另云「冬令进补，开春打虎」得知冬令进补可使来春生病的机会大大减少，是中医预防医学极重要的一环。虽说「冬宜温补；秋宜平补」但台湾地处亚热带，冬季仍属暖和，适合平补。只有寒风刺骨的寒流来袭时才宜温补。平补可用补血汤：1两黄耆、当归2-3钱，红枣、枸杞子适量，也可用八珍汤、四物汤加减之。

但气虚血弱、体质寒冷，如四肢冰冷、倦怠乏力、脘腹冷痛、肢节酸痛、容易感冒的人，无论是秋冬或暮春三月皆适合温补。以十全大补汤、当归生姜羊肉汤(即羊肉炉)、麻油鸡、姜母鸭等最为常见。

十全大补汤是冬令进补常见的基础，再依不同需求加减人蔘、白朮、茯苓、甘草四君、当归、川芎、熟地、白芍四物。如四物补血加四君补气即成八珍汤，对气血两 虚，症见面色苍白、头晕目眩、四肢乏力、说话有气无力、妇女月经失调者都具良效。若虚寒症较重，则再加上黄耆、肉桂成十全大补汤，每味药各用3-5钱，对 虚劳疲极可奏奇功。虚寒容易心悸者，人蔘可选用高丽蔘2-3钱。

若虚症不甚或血压易高可用粉光、太子蔘、党蔘取代人蔘。胃腹寒痛或四肢冰冷、易鼻子过敏者，可加生姜1-2两，枣、枸杞适量，补血滋养又可增加汤头甜味。肉类可用羊、猪、鸡、鸭，即成药香味美的进补极品锅了。

冬令进补虽可改善体质，但并非人人适宜。傅宗楷医师提出几点禁忌如下：

1、体质燥热、壮实易上火之人，如面红目赤、口干舌燥、溲黄、便秘、舌苔黄腻症状者，切忌温补。

2、感冒如咽痛、咳嗽痰黄、发烧、皮肤红疹、搔痒者，也不宜进补。

3、有心血管疾病之人如高血脂、高胆固醇、高血压、心脏病、动脉硬化者，也勿吃补，以免气血亢盛上冲，酿成意外。切忌高丽蔘、大量炙黄耆、肉桂。

4、有肾脏病、糖尿病、痛风的病人，补药中高热量的浓汤、油脂、肉汁容易诱发或加重病情。

5、补汤中的酒精成分也会对肝胆疾病之人加重其代谢之负担，更会刺激肠胃溃疡，加重病情。

6、妇女生理周期时也不宜进补，以免增加排血量，延长生理周期，反造成不适。

7、孕妇不可服用十全大补，因含肉桂，恐促子宫血循，导致流产。
冬令进补应依天候变化与本身的体质、健康状况选取最适宜的配方，才能达到效果，建议民众找合格的中医师开立处方，祝大家有个温暖而健康的冬天。