先看病後付款何來福利氾濫
在去年,不少城市開始試點先看病後付錢,得到了廣大患者的支持。而在昨天,衛生部副部長黃潔夫針對「先看病後付費」的試點表示,很容易因為操作不當產生社會福利病,造成財政負擔過重,福利氾濫,最後受害的還是老百姓。他認為,「在中小城市可以推廣,但像北上廣這些大城市就值得商榷了。」
這是什麼邏輯啊?中小城市可以推廣,為什麼北上廣這些大城市就不行了?這是什麼問題?與素質有關?莫非言下之意就是北上廣人們的素質值得「商榷」?難道在制定任何政策之前,都首先要假定民眾都是暴民?聽起來真有那麼一點以小人之心度君子之腹的感覺。當然,這似乎也可以理解,畢竟領導們啊,他們壓根都沒有試過自己去醫院排隊掛號看病。他們病了的時候,不但不用自己去排隊,還有一堆專家在醫院,甚至親自上門排著隊給他們看,都生怕怠慢了半步。
就目前部分試點的城市來看,所謂的先看病再付款,實質上也就是減少了排隊掛號這一步驟,一旦醫生開了單子出來,這個時候就得繼續去排隊結算。這位部長的意思是咱們老百姓就會在這個時候佔國家的便宜,試想一下,現在進過醫院,早都不是醫生親自望聞問切了,動不動就上機器,動不動就開這化驗單那化驗單的,你這見了醫生一面,頂多就是給就一個讓機器來替代醫生診斷的機會罷了。你不去交錢,不去檢驗,天知道自己得了什麼病,要吃什麼藥?
再說了,即使化驗了,拿單子回去給醫生看了,醫生給你開藥了,你覺得這藥在醫院貴了,就不去繳費了。自然,這樣的事情在現在的制度之下,也有。去過醫院看病的人大抵都會有這樣的經歷,生病了,去看醫生,做了一堆檢驗,末了把單子拿給醫生看,醫生鐵板釘釘地告訴你,你沒有感染病毒,就是一般的什麼感冒咳嗽,在你沾沾自喜的時候,醫生給了開了一些清熱的藥,末了你拿去繳費,兩三盒藥就要好幾百甚至上千的的藥費,那個時候你就高興不起來了。這個時候,就會有人想,既然都是普通的小病,我自己去藥店買點藥算了。沒有必要在大醫院裡被坑了。話有說回來,都沒有什麼大礙就幾佰上千的,要是有點點問題,那不是上萬???
你說,這病還怎麼看得起?現在好了,這個所謂的先看病後付錢,只不過是讓你不需要多排一次隊罷了,結果人家就說,這不行,這得產生福利氾濫。先看病在付款只是為了省取中間的多次付費過程,省時間曾效率。後付款就能多消費了?必竟誰也不會把藥當飯吃吧?大家即使素質再低,也不至於閑著沒事到醫院裡去享受這種「氾濫的福利」吧?
咱們去吃飯都是先吃飯後付款,咱們用信用卡,都是先消費後付款,咱們都用得順順溜溜的,也不見有什麼氾濫的福利。這個時候我們就不得不說一句外國怎麼怎麼了的話。人家國外基本都是先看病後付費!這個就不和國際並軌了?可是咱們這醫藥費可早就和國際並軌了啊!!
先看病後付款,本來是一件以人為本的好事情。至於說的看後不付,並不是說不會產生這種情況,人的品性本來也就良莠不齊、收入水平也有高低,但總不該因噎廢食吧?這種情況的出現,正是考驗你管理制度的時候了。因噎廢食無疑就是懶政的表現,加強信用體系建設,完善公民信息登記應同步進行,自然能夠有很多可以保證先看病後付款正常進行。
然而,現在問題的關鍵似乎並不是先收費後收費的問題。而是醫保不健全,醫院收費不規範、高收費、亂收費,導致老百姓看病難,看不起病的問題。沒有痛下決心深挖問題的根源,而是在雞毛蒜皮的表面,抱怨北上廣的福利氾濫,你這是什麼邏輯啊??!!
(文章僅代表作者個人立場和觀點)