關於青春痘的問題

2008-10-30 13:05

青春痘在醫學上稱為痤瘡，在我國南方也稱為暗瘡，也有人稱為粉刺。青春痘是非常多見的，因此怎樣認識和正確處理青春痘問題，對於年輕人是十分重要的，否則留下滿臉疤痕、臃腫或結節，令人終生遺憾，下面是一些對青春痘的問答，對於患青春痘者可有幫助：

1. 什麼是青春痘？

青春痘是常發生於青春時期，一般在十幾歲至三十幾歲發生，年齡最小的在 10 歲發病，年齡最大的可在 40 歲左右。但大多數人都在 17~18 歲青春期發生，故常叫青春痘。
青春痘以男性為多，但男女都可以發生，有的非常嚴重。一般青春痘發生於面部，大多數從額頭部位開始，以後可逐步增多發生於兩頰部，最後延及兩額生殖到頸胸部。

2.青春痘的臨床表現怎樣？

青春痘初發時在皮膚為一紅點，針頭大小，隨後隆起，發生紅丘疹，再進一步發展，形成小瘡，有的炎症明顯，炎症細胞大量浸潤，就形成小結節，當損害破壞真皮後，有結締組織纖維修復，就形成了疤痕，有的人時疤痕疙瘩素質，則疤痕可以形成很大，嚴重影響美觀。還有一種皮損，因大量皮脂集聚在皮脂腺導管和毛囊口處，由於毛囊口堵塞，皮脂不易排出，逐漸形成囊腫，囊腫可大可小，數量可多可少。如果皮疹以丘疹為主，稱為丘疹型痤瘡；如以膿瘡為主，稱為膿瘡型痤瘡；如以結節為主，則稱為結節型痤瘡等等。到了一定年齡，痤瘡損害逐漸減少，直至不再發生，但是原先發生的疤痕先發生的疤痕、 結節和囊腫則不會減輕或消退，這些皮損如不治療，往往會遺留終生。

3.為什麼會發生青春痘？

引起青春痘發生的原因是比較複雜的，其中與皮脂分泌異常、毛囊口角化過度、異常菌群的增多和皮膚炎症的發生等痘有一定的關係，特別是與體內雄激素和雌激素不平衡的關係更為密切。皮脂腺分泌過多，主要由二氫睪酮刺激所引起的，另外如孕酮、脫氫袁雄酮也起一定的作用。由於皮脂腺分泌皮脂過多，加上毛囊口角化過度，形成角質栓堵塞毛囊口阻止皮脂排出皮面，大量皮脂堆積在皮脂腺導管和毛囊口內，由於痤瘡桿菌和毛囊蟲的生長發育，大量繁殖，使皮脂分解成游離脂肪酸，甘油三脂等物質，脂肪酸可刺激皮膚，引起皮膚炎症，同時大量痤瘡桿菌和毛囊蟲也引起皮膚發炎，因此皮膚出現了炎性紅斑、丘疹、膿瘡、結節等皮疹，如皮脂分泌過多，又不能排出皮面，則在皮膚中堆積越來越多，逐漸形成囊腫。

4. 青春痘與遺傳有沒有關係？

很多孩子都像父親或母親，因為孩子是由父母親的精子和卵子結合而成，所以孩子像父母這是遺傳的特徵，父母身上很多特性都會傳給下一代，還有很多遺傳病傳給下一代。對痤瘡而言，我們觀察到父母中由 1 人患有青春痘，則其孩子有發生青春痘的傾向，或也有青春痘；如父母雙方都發生過青春痘，則其孩子發生青春痘的機會大大增加，同時症狀可能更嚴重些。因此可以說遺傳因素是青春痘發生的原因之一，但如果後天環境和生活條件不適合發生青春痘，則孩子就不一定患青春痘。

5. 在生活中那些因素可誘發青春痘？

在生活中誘發青春痘的因素很多，如果能在日常生活中避免這些因素，那就會避免或減輕發生青春痘。以下是幾種影響青春痘發生或加重的常見因素：

（ 1 ）飲食方面：某些食物，如甜食，尤其是巧克力糖，水果糖，各種明顯甜味的食品；辛辣食品刺激特別明顯，有的人今天吃了辛辣食品，明天就出現青春痘；油炸食物和油膩食物也有關係。

（ 2 ）便秘是不好的習慣，應保持每天通便一次。

（ 3 ）要有充分睡眠時間，特別是晚上要早點睡覺。

（ 4 ）保持面部皮膚乾淨，不用油性過多的化妝品。

（ 5 ）有些藥物也可促使青春痘的發生，如激素、碘、溴等。綜上所述，為了不發生或少發生青春痘，在日常生活中就要注意這些因素。

6. 青春痘可以自己好嗎？

有人問患了青春痘是否可以自癒？如果能自癒就不要看醫生，就不要治療了？患了青春痘，要不要治療要從實際情況看，如果在面部，只有幾個丘疹或膿瘡，而且很快自癒了。那就不必醫治。如果青春痘皮疹很多，又反覆發作，那就一定要治療，否則到了一定年齡，皮疹不發了，但留下來的疤痕纍纍，結節很多，或伴囊腫等，則不易自己消退。這樣就嚴重影響了美容，到那時後悔就來不及了，所以說有了青春痘還是盡早醫治，不但解決了美容問題，而且避免了青春痘的後遺症。

7. 青春痘有幾種類型？

根據青春痘發生的年齡、發生部位和皮損的性質，一般分為以下幾種：

尋常痤瘡：是多發於青年人面部，個別皮疹累及背部或胸部，皮疹為丘疹、小膿包、黑頭點狀凹陷性小疤，嚴重時出現膿瘡、結節、膿腫和臃腫等，影響了外觀。

聚合性痤瘡：是炎症較嚴重一種，多發生於男性，女性少見，主要分布於背部、臀部、頰部、其他部位如腹部、肩、頸、上臂和大腿均可累及。皮疹由很多黑頭、丘疹，膿瘡、膿瘍、臃腫等聚合在一起，多呈紫紅色，皮膚破損後流出惡臭的膿液，或形成瘘管，愈後形成凹陷性疤痕，可拌有全身不適症狀。

嬰兒痤瘡：很少見多發生於出生後 3 個月以內，也可在 3 個月至 2 年內發生，男孩較女孩多見。皮疹主要發生於面頰部、額部及頸部，有黑頭、丘疹、膿瘡等，大多數在 6 個月內消失，個別可到 1 歲時痊癒。

月經前痤瘡：常在月經前發生或加重，月經過後減輕或消失。這種痤瘡以年輕女性多見。皮疹主要發生於眉間、頸部及頰部。一般不太嚴重。

8 ．青春痘怎樣診斷和鑒別？

青春痘的診斷主要是依據年齡、皮疹的形態和發生部位，如發生在年輕人，見到有黑頭、紅丘疹、小膿瘡或小結節等，一般可以確診為青春痘，但以下幾種常見的面部皮膚病需要鑒別：

（ 1 ）扁平疣：只有一種扁平丘疹，從針頭至米粒大小，丘疹頂部是平的，數目可多可少，沒有其他如膿瘡、結節、黑頭等皮疹。

（ 2 ）過敏性皮炎：皮疹突然發生，可見紅斑，針頭大小紅丘疹，瀰漫性分布，有時可見用過化妝品或什麼外用製品，或與油漆等接觸過，但沒有青春痘的特徵。

（ 3 ）脂溢性皮炎：主要發生於鼻周，可累及鼻部等處，皮疹以紅斑為主，油膩性鱗屑，界邊較清楚，輕微痒感，沒有丘疹、膿包等皮損。

9 、怎樣治療青春痘？

治療青春痘是比較容易的，但要根治就很難些，不過我們不僅治療效果好，而且大多數能達到根治的效果。治療方法是：

（ 1 ）內服膠囊，可在飯後服用，連續治療，直至治癒為止。

（ 2 ）外用祛痘洗面奶，早晚各一次，然後用祛痘霜外搽，也早晚各一次。晚飯後可用祛痘面膜粉，調成糊狀，搽在面部，待乾燥後洗去即可。如面部出現疤痕，可用祛疤霜，在祛痘霜用後一小時塗搽，每日兩次。經過治療青春痘就逐漸好起來。

10 、青春痘治療後會復發嗎？

青春痘治療後是否會復發，主要是看發生青春痘的原因是否消除掉。如果引起青春痘的因素消除了，則青春痘就不會復發。我們用千草膠囊治療青春痘是通過它調節體內脾、肝、腎功能的平衡，從西醫角度看是調節內分泌，如果體內內分泌功能正常了，那麼青春痘就不會發生，因為內分泌不平衡是發生青春痘的主要原因。另外，如飲食、生活習慣等不良因素都會影響青春痘的發生。如果處理好了，青春痘就不可能復發了。