幼童反覆發生不明高燒？當心泌尿道逆流作怪

2008-04-22 11:18 許多新手父母遇到幼兒發燒，當會將其視為感冒症狀。門諾醫院泌尿科主治醫師鐘慧明表示，「小兒泌尿道逆流」是種先天性的疾病，雖然不常見，但由於症狀（發燒）與一般感冒相似，容易造成忽視。若長期反覆感染，嚴重者會導致幼童長大成年後即因腎功能衰竭必須接受洗腎！若幼童長期反覆不明原因發燒，卻又沒出現流鼻水、咳嗽、喉嚨發炎等症狀時，「小兒泌尿道逆流」應做為可能的病因考量，應當前往泌尿科做進一步檢查，以期早期發現，早期治療。

門諾醫院泌尿科主治醫師鐘慧明表示，「小兒泌尿道逆流」是種先天性的疾病，多發生在5歲以下幼童。較明顯的病兆為小便顏色異常、有下腹痛、腰痛等不適症狀。由於小孩子無法正確且完整的說明病情，加上人體中腎臟共有二顆，即便一側發生逆流現象，另一側腎臟會擔起全身毒素排除的工作，以致病兆並不明顯，外觀上難以查覺。經常要等到感染病菌由膀胱、輸尿管，延伸至腎臟感染髮炎，出現明顯發燒情形，才會引起家長的注意。

鐘慧明醫師表示，由於幼童腎臟尚未發育完全，一但腎臟受損，即造成「不可逆」的終身傷害！部分孩童在成長過程中，尿道逆流的問題會自然好轉，但少數嚴重個案，很可能因腎臟過度受損，到了青春期快速發育成長，腎臟無法負荷工作而導致洗腎的命運。

就診斷方式而言，膀胱攝影、超音波、核子醫學檢查、靜脈尿路攝影，以及膀胱鏡，都可檢驗不同程度的小兒尿道逆流情況。「小兒泌尿道逆流」共分五期，一至三期大多可以自然痊癒，四、五期常需手術或膀胱鏡進行內視鏡治療。鐘慧明醫師表示，在5年前，國內引進美國FDA核可的注射藥物，對「小兒泌尿道逆流」的成功治癒率已達80%~90%。「小兒泌尿道逆流」並非難以治療的病症，只要對症下藥，孩子一樣可以在快快樂樂的環境下長大！