澳洲女孩換肝 血型陰變陽 (圖)

2008-01-25 12:39

全球僅此一例 澳洲少女移植肝臟使血型轉變

15歲的澳洲女孩黛咪-李．布倫南（Demi-Lee Brennan）九歲時接受肝臟移植手術，捐肝者的幹細胞竟在術後進入她的骨髓，改變了她的血型。醫師對此嘖嘖稱奇，認為是60億分之一的奇蹟，她的主治醫師也表示從未見過這類病例。

主治醫生、肝臟科醫師史托蒙表示，這件特殊案例是「一連串意外」造成的。布倫南九歲那年罹患一種特殊類型的肝衰竭，病況危急下接受了一名12歲男孩捐贈的肝移植手術，經過10小時手術後，醫師給她服用抑制免疫力藥物，降低器官排斥現象。

但布倫南感染了「人類鉅細胞病毒」導致免疫力下降，這對接受移植手術的一般病人而言是件壞消息，對布倫南來說卻是改變生命的契機。藥物加上感染的雙重影響，布倫南的自體免疫力下降，捐肝者的幹細胞由肝臟擴散進入她的骨髓、即造血功能中樞，接管了免疫系統。手術後九個月，布倫南病情惡化，再度住進醫院，醫護人員赫然發現布倫南的血型，從O型陰性變成O型陽性。

醫院原以為驗錯了，但重驗布倫南父母的血型，都是O型陰性，所以布倫南原本一定只能是O型陰性。因此醫生決定停止給她服用抑制免疫力藥物，她的病情就此好轉。

史托蒙表示，一連串的因素造成捐肝者的幹細胞接管了布倫南的免疫系統，她的病例實屬幸運，史托蒙在世界各地發表這件病例，尚未遇到相同情況者。布倫南的母親形容女兒的康復是樁奇蹟，布倫南則說：「我由衷感謝醫護人員救了我一命。」她現在已是個健康愛運動的少女。

現今器官移植的最大難題在於術後可能產生的排斥現象，醫療人員目前致力研究布倫南的案例，找出器官捐贈者的幹細胞及受贈者免疫系統的運作機制，並研究能否造福其他器官移植病患。這項研究刊於24日出版的「新英格蘭醫學期刊」。