孩子 也有頭痛時候

很多學齡兒童都曾經跟父母抱怨頭痛，而造成孩子頭痛的原因可能與下列因素有關：

●遺傳基因體質：特別是偏頭痛、父母有頭痛病史。

●頭部創傷：任何意外碰撞、擦傷都有可能造成頭痛。雖然絕大部分的頭部創傷都屬輕微的，但是少數創傷看似沒有問題，實際上卻已造成嚴重的顱內出血。

●感染：例如，中耳炎、鼻竇炎、感冒等，都可能伴隨頭痛。

●環境因素：天氣變化、氣味、吵雜聲音、強烈光線。

●感情因素：同儕壓力、課業問題、父母期望等，皆可能導致病童壓力和憂慮，而情緒低落、個性孤僻的小孩更易頭痛。

●食物：某些食物添加物，例如在熱狗、咸肉中的monosodium glutamate (MSG )成分，和在巧克力，咖啡和茶中的咖啡因。

●睡眠不足、水分、營養攝取不足：過度疲倦、睡眠不足、脫水、飢餓，皆能造成頭痛。

★頭痛的種類可分為原發性頭痛和次發性頭痛兩大類：

●原發性頭痛又可分為三種：

●緊張性頭痛（壓力性頭痛）：這是兒童頭痛中，最為常見的，主要是壓力所造成，檢查時，可發現病童的頭部、頸部和頭皮肌肉有明顯的緊繃現象。在遇到考試時，較常發生，可能伴隨頭暈、腹痛等其他不適。

●偏頭痛：這是兒童頭痛中第二常見者，典型症狀就是在頭痛發作以前，眼睛會看到閃光、亮點或是光線線條等在飄動；發作時，可以感覺到好像有東西在跳動的半側性頭痛，同時可能伴隨其他症狀，例如噁心、嘔吐、腹痛、怕看到亮光、怕聽到聲音，休息後即不再疼痛。

通常偏頭痛的發作是在沒有壓力情況下發生。

●叢發性頭痛：這是兒童頭痛中較不多見的一種，發作時，非常激烈，且類似針剌一樣的單側性頭痛，主要在眼睛、前額、和太陽穴區位置。

●次發性頭痛：包括髮燒、頭部創傷、鼻竇炎、鏈球菌咽喉炎、中耳炎、腦膜炎、藥物副作用。

（本文作者為彰化縣和美鎮大自然小兒科診所醫師）科

兒童頭痛不要來

●充分的休息與睡眠，生活作息要正常。

●飲食習慣要正常和適量的營養，水分攝取要足夠，特別是在炎熱天氣與激烈運動之後，且盡量少吃巧克力、咖啡、濃茶。

●尋找和避免誘發因素，如果是因為課業過多壓力，則要設法改善；如果是因為心理情緒方面的問題，例如焦慮、憂鬱，則要尋求兒童心理醫師的協助。

●頭痛發作時，需在光線較暗、比較安靜的房間休息。