大陆的新冠疫情持续肆虐之际,猴痘病毒开始大范围传播。(图片来源:Adobe stock)
大陆的新冠疫情持续肆虐之际,猴痘病毒开始大范围传播,武汉更传出多名学生感染了猴痘,引发恐慌。据自由亚洲电台6月21日报导,继北京、广州分别于6月6日和6月10日,发现了4例猴痘病例之后,近日武汉居民陈先生透露,市内已有多起猴痘病例,在他家附近的一所学校,有六名学生感染。
当地民众近期最担心的一是新冠病毒,二是猴痘,新冠再次感染者较多,而猴痘病例不详。那么,猴痘严重吗?有哪些临床表现?有哪些传染源?治疗效果如何?能自愈吗?一起了解!
猴痘的传播途径和治疗方法
猴痘是一种由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人兽共患病毒性疾病,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。主要传染源为感染猴痘病毒的啮齿类动物。灵长类动物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成为传染源。
一、传播途径
病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其他体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。
人与人之间主要通过密切接触传播,也可通过飞沫传播,接触被病毒污染的物品也有可能感染,还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。
二、预后良好
猴痘为自限性疾病,大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群,预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。
易感人群:人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。
三、临床表现
潜伏期5~21天,多为6~13天。发病早期出现寒战、发热,体温多在38.5℃以上,可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。
发病后1~3天出现皮疹。皮疹首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢及其他部位。皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化。疱疹和脓疱疹多为球形,直径0.5~1厘米,质地较硬,可伴明显痒感和疼痛。
从发病至结痂脱落2~4周。部分患者可出现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、脓毒症等。
目前尚无特异性抗猴痘病毒药物,主要是对症支持和并发症的治疗。(图片来源:Adobe stock)
四、如何治疗?
目前尚无特异性抗猴痘病毒药物,主要是对症支持和并发症的治疗。
1、对症支持治疗
卧床休息,注意补充营养及水分,维持水、电解质平衡。
体温高者,物理降温为主,超过38.5℃,予解热镇痛药退热,但要注意防止大量出汗引发虚脱。
保持皮肤、口腔、眼及鼻等部位清洁及湿润,避免搔抓皮疹部位皮肤,以免继发感染。疼痛严重时可予镇痛药物。
2、并发症治疗
继发皮肤细菌感染时给予有效抗菌药物治疗,根据病原菌培养分离鉴定和药敏结果加以调整。不建议预防性应用抗菌药物。
出现角膜病变时,可应用滴眼液,辅以维生素A等治疗。出现脑炎时给予镇静、脱水降颅压、保护气道等治疗。