【医师讲堂】放不下的病症(图)

强迫症患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。（图片来源：Adobe Stock）

有一种病症，心里总是放不下，刚刚瓦斯已经关掉了，回家看，真的已经关了，但一出门，又开始想：“我瓦斯关了没？”心里一直嘀咕着。

明明刚刚才确定瓦斯已经关了，但现在又再担心－－到底瓦斯有没有关？最后，受不了了，又跑回去看到底有没有关。这种让人简直快疯掉的状况，西医称之为强迫症（Obsessive compulsive disorder，OCD），亦有译作沉溺，是一种神经官能症，是焦虑症的一种，患有此病的人总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为，但患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。

心里明明知道是没有必要的，还是放不下，这种情况在日常生活中实在是太常见了。宗教中都讲“人要放下”，人才会自在；但放不下，而且太严重的，就会伴随强迫行为，也就是忍不住内心的焦虑，一定要去做才放心，但这放心也撑不了多久，很快又执着得不行，非要再来个强迫性行为，才能让自己松口气。

西医治疗强迫症没有什么特别的好办法，仍是从心理治疗最有效，服药顶多是给予镇定安眠剂，看能不能让病人“放下”，但终究效果不彰。久治不愈的患者，西医还考虑使用神经外科手术，但需严格掌控病患对象，而使用手术治疗，有可能会对大脑造成一些未知的损害。

中医经典《黄帝内经》中提到五脏功能与情绪的关系：“心主喜，肝主怒、肺主悲、脾主思、肾主恐。”其中的脾主思，“思”就是过度思虑的人，这类人脾胃就会出现问题，常常觉得腹胀闷痛、食欲不好；而脾胃出问题的人也容易过度的思虑，遇事犹疑难决，反复踌躇。也有调查发现，75%强迫症患者有高智商，且多为白领阶级。很多整天坐办公桌的人，一直在动脑，埋首于案头思虑，坐着不动，常常也消化不良，肝气不舒，心情郁卒，若个性钻牛角尖，就容易思虑过度，强迫症就容易出现。

中医面对强迫症的患者，除了心理疏导之外，还要调理身体，让生理影响心理的因素减少。解铃还须系铃人，放不下的终究还须放下，否则只是自寻烦恼。放下的当时很苦，但放下后，感觉就轻松多了。