一个健康成人的心率范围是60~100次/分,心跳太慢或太快都不利健康。(图片来源:Adobe Stock)
很多人都有心悸的经验,尤其是女性,这种现象的发生不是因为特定原因才会引起,在任何时间、地点,都可能持续或阵发地感觉自己的心在跳动。
一个健康成人的心率范围是60~100次/分,大多数人都在60~80次/分之间;小朋友的心率要比成人快,3岁以下的小儿常在100次/分以上。
长期心率过慢的人,会导致人体缺氧缺血,为了解决供血问题,心脏就必须更加“努力”,出现代偿性心室加快运动;可由于心室运动过速,反而造成回血不足,严重者可能导致猝死,甚至死于睡梦中。同样,如果心跳太快,等于迅速消耗人体一生的“心跳总额”,导致心脏扩大、心力衰竭,有冠心病史的会直接诱发冠心病发作,从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。
临床上最常见的则是最轻微的心悸,指的是心脏本身无任何病变,跳动也相当规则。
心悸的发生有3大类
1、无合并心律不整的心悸
这种症状最普遍,以年轻患者最多。而这常常是“恐慌症”患者所苦的问题。
一般人对于自己的心跳是没什么感觉的,可是这类患者却对自己的心脏跳动比较敏感,尤其是晚上睡觉时更容易发生。
这种心悸比较没有什么大碍,它往往是规则的,不一定很快,最多在每分钟100跳左右。但如果患者本身比较紧张或焦虑,就可能会感觉呼吸不顺、胸口刺痛、胸口闷或喉头有异物感,比较严重时会发生“换气过度症候群”。
2、合并心律不整的心悸
“心悸”的情况,是心律不整患者最常叙述的症状。而且随着年龄老化,心律不整发生的频率将会增加,但不需要太过紧张,这种状况往往是轻微而能自行缓解的,所以不须特别使用专门抗心律不整的药物来加以治疗。
如果是这一类型的“心悸”,患者会感觉心跳突然加速或减慢,甚至突然停顿了1、2下,或是胸口有被撞击的感觉。当我们进一步查看患者的心电图,会发现患者心房前期收缩或心室前期收缩,接着是阵发性上心室频脉和心房颤律。
心房或心室前期收缩,常以心跳突然停顿1、2次跳动来表现,上心室频脉则是突然发生的心跳加速,通常每分钟不超过180下,平均约150下左右,突然发生和停止是其特性之一。心房颤律是不规则的,时快时慢,时大时小,无明显的规律可循。
3、合并有血流动力学改变的心悸
这种心悸的发生可能是由于心脏疾病或是新陈代谢疾病所致,不能立刻做心悸的治疗,反而应该先小心查明心悸的原因,从真正的疾病下手治疗,这样心悸也会跟着改善。
保护心脏的行为
心脏对身体来说,是非常重要的器官,只要在平时的生活中,做好以下这些简单的行为就可以保护心脏啰!
1、控制体重
研究表明,体重与心脏健康密切相关,体重增加20%,冠心病危险就有可能增加8成,因此控制好体重,就是对心脏的保护。人的腰围和臀围的比值是衡量患心脏病危险的重要指标,数值越高,患心脏病的危险就越大。
2、戒烟
烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的黏附性增加。这些不良影响,使青年至中年吸烟男性的冠心病发病率远远高出不吸烟者,而且吸烟还是造成心绞痛的重要原因。
3、经常运动
积极参加合理适度的体育运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化有重要作用。
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