偏头痛不断会中风吗？

偏头痛发作有多苦？一些深受其害的人形容：胀胀的、头快爆炸、裂开；或因为眼眶肿胀、痛到觉得“眼睛快要掉出来”，甚至有人痛得撞墙。疼痛来袭，剧烈如同强劲脉搏在脑中蹦蹦跳，简直让人身心煎熬。

也让不少人忧虑，身体会不会受不了，更大的体内风暴是不是随之而来？

台湾头痛学会理事长、台北荣总一文神经内科科主任王署君医师说，在诊间常有病人担心地问：“会不会心肌梗塞，冠状动脉硬化？会不会有脑中风？”

一些研究证实，病人的焦虑未必空穴来风，特别是偏头痛发作前会有预兆的“典型偏头痛”病人，需要特别当心。

根据国外研究，预兆偏头痛大约占所有偏头痛病人的三成；而台湾的预兆偏头痛病人，约占两成，王署君指出。

如果依他之前作的研究推估，台湾约有150万人受偏头痛所苦，那么至少有30万人，在头痛前可能先经历眼冒金星、出现闪光或弯曲线条等预兆。一项发表在《美国医学会期刊》，从1990年代初期起，连续10年追踪2万7千多位45岁以上的女性的研究结果发现，如果有预兆偏头痛，发生心血管疾病的风险，是常人的2.15倍；中风的风险是1.91倍；心肌梗塞的风险有2.08倍。

期间，这群研究对象发生过580次严重的冠状动脉心血管疾病突发事件，例如心脏病发作、中风、心绞痛，并且有130人因此死亡。

有趣的是，这个针对护理人员所做的研究，在进行到第6年时曾发表第一次结果。当时发现，头痛不会增加心血管疾病的风险；但进行到10年时，却发现截然不同的结果，出乎研究人员的意料，也轰动外界。

同时，来自波士顿妇女医院和哈佛大学公卫学院的研究人员还发现，即使考量年龄因素，每一年每1万个女性中，仍有18人的心血管疾病，和预兆偏头痛有直接相关。

怀孕是喜事，但……

另外，一般来说，女性怀孕时，体内女性荷尔蒙增加分泌，比较少会有偏头痛的情况，但如果怀孕时有偏头痛，可得注意。

在波士顿召开的美国神经学学会年度会议上，来自杜克大学医学中心“脑血管疾病中心”的研究人员布胥耐（Bushnell）提出报告，怀孕期间有偏头痛的妇女，非常明显比较会发生中风、心脏病发或其他心血管疾病。全美近1700万个孕妇的出院资料，其中约3万4千人曾经接受偏头痛治疗。

结果发现，比起其他孕妇，怀孕期间曾因为偏头痛而接受治疗的妇女，中风的机率高达19倍，心脏病突发的机率高达5倍，有心脏、血栓和其他血管病变的机率超过两倍。另外，35岁以上生小孩的妇女，怀孕时也比较容易有偏头痛。

尽管研究作者坦言，这个研究并不是在证明偏头痛跟心血管疾病之间有因果关系，只是发现两者有相关，往后需要更多深入的研究，同时目前也欠缺好的指标，帮助医生辨别偏头痛病人中，哪些人比较有高风险，但艾伯特爱因斯坦医学院的神经学、流行病学教授李普顿（Lipton）提醒，“有偏头痛的人，要把偏头痛看做跟糖尿病或高血脂一样重要的医学问题，都是应该被处理，才能让今天过得更好，并且预防明天的并症。他并且叮咛，有偏头痛的人应该积极接受治疗，并且要维持正常体重、治疗高血压，才能修正可能引发心脏病和中风的危险因子

年轻男人的隐形杀手

男性也不能幸免。一篇发表在美国《内科学文献》期刊，以两万多位年龄介于40～84岁的男医师为对象，平均长达15.7年的大型追踪研究指出，有偏头痛的男人比没有偏头痛的男人，更容易心脏病发作。

这些受试者最初加入研究时，并没有任何心脏疾病、癌症或严重的健康状况。在研究的最初5年，有1449人回报有偏头痛的情形；在追踪调查期间，共发生2236起跟心脏病或中风有关的事件