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中暑急救 降温第一优先

 2010-07-11 14:03 桌面版 正體 打赏 0

「有人中暑昏倒了,要怎么做?」临床上,常遇到有人问这个问题,我告诉他:「不要慌,先帮病人紧急降温,叫救护车送院!」

中暑指在高温环境下,体温调节功能发生紊乱,体温过高(肛温大于40度),引起中枢神经和循环系统障碍的急症。若不立即积极降温,死亡率高达80%。

中暑分为先兆、轻症和重症,它们的关系是渐进的:

先兆:高温下,出现头晕、多汗、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等,体温正常或略升高,若及时移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内,即可恢复。

轻症:体温往往在38度以上,头痛、口渴外,有脸潮红、大量出汗、皮肤灼热、四肢湿冷、面色苍白、脉搏增快等,若及时处理,可在数小时内恢复。

重症:身体发热但无汗、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、神志模糊、痉挛、昏迷等,如不及时救治将会危及生命。

如果身旁有人中暑,要怎么帮助他?首先,将患者移至阴凉通风处,采仰卧休息,解开衣扣,将双脚抬高,增加脑部血流。若意识清醒,可补充含盐饮料;若昏迷,除紧急连络救护车外,注意病患的呼吸道有无畅通;尽一切所能降温,脖子、腋下、鼠蹊部等大动脉处施予冰敷,对降温有莫大帮助。当体温降至38.5度时,要停止降温,防止颤抖发生。

哪些情形容易中暑?需要更加注意及预防呢?

●当气温超过摄氏30度、湿度高于60%时,从事剧烈运动如新兵操课。

●代谢疾病:甲状腺亢进、糖尿病、心脏病。

●先天无汗腺症。

●手汗症术后。

●感冒发烧、腹泻、肺炎、感染。

●睡眠不足,体质虚弱。

●肥胖症(>85kg)。

●水份缺乏者。

●药物导致排汗不良:如抗组织胺、乙型神经阻断剂会减少排汗功能。

●甲状腺补充剂,安非他命会刺激新陈代谢而使体热增加。

预防中暑,最重要的还是尽量不要长时间曝晒在太热的环境下,如果不得已,请做好防晒和多补充水分,处于室内要保持通风,户外活动最好不要在最热的10点至下午2点进行。(作者为屏东宝建医院加护病房护士)

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