类固醇是仙丹还是杀手？

2009-09-21 20:05 作者:王重隆 类固醇犹如一把双刃刀，适当的使用可治疗疾病，使用不当可能产生不必要的药物副作用。

类固醇因具有抗发炎、抗过敏、免疫抑制的功能，在早期、密医横行的年代，类固醇常被滥用，也因为它使用在一些炎症或免疫相关疾病的疗效明显且快速，因此有"美国仙丹"之称，但由于被长期滥用之后而产生一些副作用，让许多人听到类固醇就心生畏惧，不敢使用。

其实对一些过敏、发炎或自体免疫所导致的疾病，例如各种过敏症、气喘、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、肾病症候群、重症肌无力等疾病，类固醇都可以扮演相当重要的治疗或控制角色；在骨科治疗上，可以减轻骨破坏性疼痛及神经或脊髓受挤压引起的疼痛；在发生严重感染症，甚至可减轻因感染而导致身体过度的生理反应；器官、骨髓移植的病人，也需要有类固醇来抗排斥。所以它在适当的剂量以及使用方法下，是对疾病有治疗或控制病情的效果，我们不应该对它有畏惧感。在使用这类药物时，只要明瞭一些注意事项并遵守医师嘱咐，应可以达到预期的治疗效果，并使药物副作用发生的机会降至最低。

使用类固醇应注意事项

（一）具有消化性溃疡、感染症、青光眼病史以及糖尿病的人，在就诊时应告知医师，让医师评估使用类固醇可能的影响。因为有这些病史的患者，使用类固醇可能会诱发或加重其症状或疾病。

（二）服药期间不可任意自行增减药物剂量。医师开立之剂量皆有一定的治疗方针或准则来控制或治疗病情，切勿以为自己的病情，已获得控制或好转而自行减少药量；若病情控制不如预期或者产生药物副作用，也切勿自行增加药剂量，应回诊告知医师处理。

（三）长期使用或高剂量使用者，不可突然停药。突然停药可能会引起疾病或症状的急性恶化，或者肾上腺皮质类固醇缺乏之急性症状。

（四）治疗期间有肠胃不适、水肿、伤口愈合不良、异常发烧或者血压、血糖控制不佳等现象，请于回诊时告知医师处理。

（五）治疗期间应避免食用高盐、高热量食物，以避免影响血压以及血糖。