如何对症下袜

2009-08-15 12:57 作者:林贤齐 不少静脉曲张患者，随便买一双弹性袜，就寄望弹性袜能控制静脉曲张问题，却不知弹性袜如同处方，未"对症下袜"，反而会让病情恶化。

病不上身早预防

万芳医院陈复铨医师拉起裤管，展现小腿上已穿二十几年的弹性袜说，家中虽没有静脉曲张的相关病史，但因平日开刀经常久站，所以从年轻开始穿弹性袜，配合回家看电视时将腿抬高，至今双腿仍非常健康。

有家族病史，又是高风险职业的民众，像是年轻老师，更应该提早预防，才能免于疾病上身。

弹性袜医疗处方

台安医院刘明伟医师说，弹性袜类似"处方"，依病况严重程度不同，应选择不同等级弹性袜。"很多民众以为等级越高越好，但越紧的袜子，血液循环受到的限制越多，很多女生一味紧束小腿，紧到手指甲都因穿袜断弄了，而且小腿穿弹性袜比不穿时还糟糕。"

另外，要注意弹性袜是否为"渐进式"，而非"均压式！"压力应由脚踝向膝盖降低，递减压力才能让血液由脚踝有效地压迫至大腿，有效抵销过高的静脉压，如果穿错了，会让血液滞留于下肢，反而让病情恶化。

压力适当才最好

市售弹性袜的压力单位，应为毫米汞柱（mmHg），上面另有以"丹"为单位的数字。其中的"丹"，是织法紧密度指标，而非穿着所产生的真正压力，刘明伟建议，穿弹性袜最好还是充分了解病情后，由医师建议选择压力等级适当的产品，但如果只是要做预防性穿着，建议选择"零级"到"一级"的弹性袜就好。

更重要的是，穿着弹性袜，并非最好二十四小时都穿着。袁明琦医师指出，对静脉收缩较好的产品，等于对动脉放松较佳的产品，所以长时间穿着，可能让动脉受到影响。

不用全天时时穿

袁明琦客观建议，以上班族而言，应该在早上穿上，到中午就可以脱下，晚上回家配合抬脚运动，就能有不错预防效果。

但是万一夏天天气炎热，患者穿不住弹性袜，怎么办？

刘明伟医师坦承，今夏门诊患者中，只有一个人穿得住，很多人即使在冷气房，也受不了穿袜的闷热，还有患者感觉像义肢，怕招来讪笑，因此夏天常成为静脉曲张病情恶化的重要季节。