生活步调赶 易促成慢性胃炎

2008-04-15 11:55 作者:林衍志 现代人工作忙碌，情绪紧张，饮食不定时，或为了赶时间，时常狼吞虎咽，消化不良，或应酬多，喜食辛辣油炸食物等因素，引起胃脘胀闷隐痛，食欲减退、餐后饱胀、恶心、嗳气、打嗝呕酸等症状，直到检查才发现是慢性胃炎作祟。


慢性胃炎是慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率居各种胃病之首，男多于女，且随年龄增长发病率逐渐提高，50岁以上者发病率可达50，主要分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎.，慢性胃炎的诊断主要有赖于胃镜检查和直视下胃黏膜活组织检查。


慢性胃炎可能与下列因素有关：(1)饮食因素：长期饮用烈酒、咖啡等刺激性饮料，食用过烫、冰冷、辛辣食物，吸烟以及药物(如阿斯匹林、磺胺类等）。(2)细菌尤其是幽门螺旋杆菌（简称HP）的侵入感染，均可破坏胃黏膜而致病。(3)胆汁反流：幽门括约肌功能失调可引起胆汁反流入胃，破坏胃黏膜屏障。(4)中枢神经功能失调：大脑皮质功能紊乱则引起神经功能失调，胃壁营养障碍，容易造成胃黏膜损坏。(5)免疫因素。


中医认为，饮食不节和脾胃虚弱是慢性胃炎的主要因素，治疗慢性胃炎分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、胃阴不足型、胃络瘀血型等，依照不同症状，配以不同药方，可对症下药。


肝胃不和型：容易因情绪而发病，发作时胃部胀满疼痛、胁肋胀痛、急躁易怒，宜疏肝理气、和胃降逆，以用加味四逆散、小柴胡汤、半夏泻心汤加减治之。


脾胃虚弱型：出现胃部隐隐作痛，食欲不佳、胃胀不适，食后胸闷腹胀、恶心、手足不温、此多属于慢性浅表性胃炎、胃下垂等症。中药治疗以黄耆建中汤、香砂六君子汤、补中益气汤等加减治之。


胃阴不足型：自觉胃腕隐痛或灼热感，嘈杂不舒服、饥饿而不欲进食、体瘦便秘，多属萎缩性胃炎，宜养阴益胃，以加减一贯煎或黄连阿胶汤加减治之。


胃络瘀血型：常出现胃腕刺痛，大便黑色、胃胀、恶寒、舌有瘀斑，常见于长期胃溃疡、胃出血。以大黄牡丹皮汤、清胃散等加减治之。若患者不排斥针灸者，可配合取中脘、天枢、气海等穴位，配合温灸，一段时间多半有明显的改善。


总之，慢性胃炎患者平时饮食宜定时定量，细嚼慢咽，少吃盐腌食品，不吃辛辣、煎炸、香燥、坚硬、热烫、寒凉等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果，不要暴饮暴食，都是应注意的事项。


从目前治疗情况来看，慢性浅表性胃炎约有30可好转；约50长期保持稳定不变；约有20转为萎缩性胃炎。