眼睛 灵魂之窗

2007-10-31 11:58 作者:方博炯 当新生儿呱呱落地，睁开双眼的刹那，外界的事物就透过“灵魂之窗”进入我们的心灵，感受色彩缤纷的美丽世界。造物者巧妙安排眼睛细微的构造，让我们可以张眼视物、明察秋毫，也可以闭目养神，保护眼睛。

在一生的学习中，视觉感知占绝大部份，而眼睛的成长、发育与老化等正常生理变化过程，会改变看远、看近，视力清楚的程度，透过对这些生理变化的了解与认知来保护我们的双眼，维持学习、工作及日常生活所需足够的视力，是值得关注的议题。

●初生的婴儿，眼球构造已完成，看得到，却看不清楚，随着年龄的成长，在3至6岁时，可发育至1.0标准视力，若发育不好就称为弱视了。

●在出生至5岁左右，可谓视力的发育期，而视力的正常发育需要有清晰的视网膜成像，正常功能的视觉传导路径及大脑视觉皮质，此阶段要注意是否有影响视力发育的因素，如高度屈光异常（近视超过400度，远视或散光超过300度）、两眼不等视、斜视、眼睑下垂、先天性白内障等，让视力能够正常发育是幼儿期视力检查处置的重点。

●当孩童步入幼稚园、国小的阶段，眼球的发育会由出生时，远视眼（正的度数）往近视眼（负的度数）方向发展，称做正视化现象。

由于太早加诸过多的近距离工作在孩童身上，台湾孩童平均近视发生的年龄已降至国小低年级。临床上，甚至出现幼稚园中班就有两、三百度真性近视的案例，而近视度数会随年龄而增加至成年才会稳定。

此时期的重点就是延后近视的发生，及延缓度数的增加，并维持良好的视力。避免过早、过多的近距离视力工作，良好的用眼习惯，适当的营养及适度的运动，都是预防近视过早发生的不二法门。

定期的视力检查，在发生近视时，点用适当浓度的睫状肌松弛剂（散瞳睫麻剂），如阿托平等，可减缓近视度数的增加。当视力不足以应付学习，及日常生活的需求，如上课看不清楚黑板，就会抄错联络簿，因此当看黑板、看电视会眯眼斜眼，或歪头看时，可能就需戴眼镜了。

当然隐形眼镜也是提供视力矫正的另一种选择，软性隐形眼镜在国中以下，并不建议使用，硬式透气隐形眼镜（RGP）可提供较佳的视力矫正效果，可依需求使用。

●成年至40岁可谓视力最稳定的时期，度数变化不大，若有屈光不正，可依工作、生活需求选择不同的矫正方法，配戴眼镜、隐形眼镜或手术矫正，皆可提供正常够用的视力。

●年过40，水晶体的调视能力会开始变差，出现看近物不清楚的现象，正所谓“四十一枝花，男女都会花”的阶段，不论有无近视，是否接受过近视手术，都会出现老花眼。

●老花眼的度数会随年龄增加而增加，口诀“456123”指的就是在40岁、50岁、60岁分别会有100度、200度、300度的老花眼。

老花眼并无药物可治疗，当您近距离视力不够用，或阅读后眉弓处会酸痛，就需做适当的处置了，可选择老花眼镜、双焦或多焦点眼镜，或降低一眼看远时的近视度数，一眼用来看近、一眼用来看远，来处理看近不清楚的问题。多焦点隐形眼镜可提供良好的视力，而不会泄漏您是超过一枝花的年龄。

●到了50、60岁以后，有人会发现看近变清楚了，不用再戴老花眼镜就可阅读书报文件，但可别高兴，这是初期白内障、水晶体核硬化，而使眼球出现近视，中和掉老花眼度数的现象，称做视力的第二春。

而当白内障逐渐成熟而影响视力时，可考虑接受白内障手术、并人工水晶体植入。若有工作或生活上的需求，可植入多焦点或焦点可调式人工水晶体，术后看远看近可得到不错的视力，使视力真正再回春。

一生中，屈光度数的发展与变化是必然的波动，面对这些起伏，应以坦然接受的心态去了解因应。

在追求目标、完成梦想的同时，接受适度的视力健康管理，于人生不同时期，以清晰且舒适的视力，面对挑战、迎向成功。