卫生局，拜托您别再“自娱自乐”了

据报道，北京市卫生局将在医务行业中开展“诚信微笑，优质服务”活动，倡导医务人员与患者见面先问候，告别时道一声“谢谢您”。卫生局称，此举旨在医务工作者中树立“患者是老师”、“感谢患者信任”的理念。相关负责人表示，长期以来，患者习惯把去医院看病叫“求医”，一个“求”字，表达了医患之间关系的不对等。卫生局负责人表示，看完病后对患者说一声“谢谢”看似简单客气，其实是医务人员“感谢患者信任”理念的表达。


北京市卫生局看样子真是被政府内部的评议评“毛了爪”，才想出如此一个“别出心裁”的“高招”。希望能在“两会”之前，为代表委员们交一个有些样儿的“差”。但其效果，想必也会遭遇年前那个“11自觉排队日”一样的境遇。除了初期在媒体上热闹热闹，同时给人们带来一些“娱乐效果”之外，恐怕不会再有多少作用。

从早先“治理医疗领域商业贿赂运动”的开展，到这个“患者是老师”的高论，面对失败的“医改”、紧张的医患关系，我们的卫生行政管理官员们除了一再将医务人员推上“祭坛”，自己没有表现出丝毫歉意，更不用说站出来主动承担自己相应的责任。身为基层的医务人员，我真为他们的“执政能力”汗颜，甚至隐隐听出其中某些人的窃笑。

医患关系，对等的是人格，不对等的是其专业性和技术性。由于医学自身极强的专业性和技术性，决定了病人和医生间存在“不对等”的关系。如同学生向学校“求学”，毕业生向单位“求职”，其内容都是“不对等”的。人生来平等，理应相互尊重。但就“专业”与“非专业”而言，肯定是绝对的“不对等”。

科学永远都仰着高贵头，人必须尊重她，遵守她的原则。

我相信，抱着“求医”去医院看病的人，求的是医学，而不是医生。卫生局里想必也有一些具有医师执业资格的干部，但病人肯定不会去您那儿“求医”。

如果抹煞医患间专业角度上的不对等，甚至抛出“患者是老师”的奇谈怪论，而且出自卫生行政管理部门的官员之口，只会助长不尊重科学的不良社会风气，进而加重医患间的互不信任。事实上，在临床工作中，我遇到过太多“自以为是”、“不懂装懂”的“老师”。他们的“求知欲”和“自信心”让我钦佩。我不得不告诉他们，医学这东西，我研究了10来年，还是没完全弄明白，您花这些日子就理解得如此深邃，真不简单！在100个人心目中，对《论语》可以有100种理解。但对于孔子的性别，即使问1000个人，也只会有一个答案。

而社会上还有人将医患关系异化成商品关系，无视医疗活动中体现出的医务人员的爱心、怜悯和专业精神。从根本上还是缺乏对医学科学的尊重。谁都可以开商店做买卖，却只那些经过长期严格专业训练的人才可能为医生。医生做腹穿是治疗，如果换成非专业士做恐怕便会成为谋杀。

甚至有人提出“患者是上帝”的怪论，彻底颠覆了医患关系中最基本的人格对等原则。还有些病人病愈出院时，向医务人员道一声“谢谢”的客气都没有。遇到这样的病人，医务人员可能去表达“感谢患者信任”的理念吗？

其次，我们更应该反思造成医患间“不信任”关系的根本原因。当然，关于这个层面的讨论已经有许多了。

医患关系紧张的原因还是医患间的“不信任”，其背后是紧张的经济利益关系。患者从踏入医院的第一步开始，便觉得医生所做的一切，都是要榨他的“油水”。而医生从接触到病人的第一刻起，便在琢磨如何才不会被抓到“把柄”，尽可能将一切责任推到患方。常常听老大夫们谈起他们当年做住院医生时，一张“三联单”可以解决一些费用问题，医患关系哪像现在这样“势如水火”，一切都是“钱”惹的祸！

而其根本则是“甩包袱”式的医疗保障体制改革的失败，医患都成为了改革成本的承担者。

前些时候，甚至有卫生部官员大为不屑印度的初级医疗保障制度，称印度的免费医疗是低水平的，就我们目前的国力来说去建一个“低水平”的免费医疗制度人民不会满意。好一个鸿图大略！如果少弄几个“恐龙蛋”，少玩几次“神五神六”，咱中国老百姓们恐怕还是有望享受到发达国家那样“高水平”的医疗制度吧。

不过，如果咱们即便真能建立一个“低水平”的免费医疗制度，中国的大部分老百姓、大部分医生们不一定不会满意的。到那个时候，卫生局的官员们用不着再为应对“两会”评议而“花样百出”、“自娱自乐”了。(文章仅代表作者个人立场和观点)