很多夏天水果的鉀離子含量偏高。(圖片來源:Adobe Stock)
夏天高溫炎熱,吃下香甜多汁的水果,讓人心曠神怡,但是有些水果的含鉀量高,腎功能不好的民眾不可以一次吃太多!一位吳先生因為肺炎住院,家人熬煮十全中藥湯幫他補身體,喝兩碗湯,又吃兩顆橘子,半小時之後,突然感到胸悶而失去意識。
喝完中藥,再吃橘子,竟昏過去,原來,吳先生患有慢性腎臟病,因為血液中的鉀離子飆高引發心室顫動,所幸搶救得宜,經過急救及心臟電擊後,恢復心跳與意識。
臺灣聯新國際醫院腎臟科主任林盈光表示,中藥湯裡的藥材屬於植物類,而植物均含有鉀離子,熬煮出來的中藥湯雖然是補品精華,但裡頭所含鉀離子甚高,加上橘子的含鉀量也高,吳先生就是因血鉀過高,引發身體不適。
鉀離子飆高 會引發心室顫動
我們從食物中所攝取得到的鉀離子,90%要通過尿液移除,僅10%是由糞便排出。對慢性腎臟病患者來說,若飲食沒有忌口,即便鉀攝取量和其他健康人群差不多,但因腎臟排鉀能力變差,很容易會造成血中的鉀離子濃度上升。
慢性腎病第一期與第二期的患者,每天鉀離子攝取量至少要4克;若是第三期與第四期的患者,則建議要控制在2~4克。
若血鉀濃度過高,病人可能會出現四肢無力、頭暈、沒有精神等情況,甚至會造成心室性心律不整,以致猝死,相當可怕。
哈密瓜、香蕉等含鉀量偏高
他提醒,除了中藥材,很多夏天水果的鉀離子含量偏高,像是哈密瓜、香瓜、火龍果、百香果、香蕉、奇異果、榴槤、木瓜、荔枝等,腎功能不佳的民眾應多注意,不可一次吃太多。
另外,像是精力湯雖然營養價值高,但也屬於高鉀、高磷的食物,透析病患應避免食用。
精力湯食材裡的腰果、核桃、杏仁、卵磷脂、小麥胚芽及啤酒酵母粉都是高磷食物,加上生鮮蔬菜未經水煮去鉀,以及水果直接打成汁(高鉀),所以精力湯是一種高磷、高鉀的食物,應多注意。
菠菜、地瓜葉等含鉀量比較高的蔬菜,建議洗腎病人先汆燙後再吃。(圖片來源:Adobe Stock)
至於含鉀量比較高的蔬菜,則有紅莧菜、空心菜、菠菜、地瓜葉、綠花椰菜等葉菜類,以及番茄、草菇、金針菇、紫菜、豆類製品、堅果類等,建議洗腎病人先汆燙後再吃。汆燙的水因為有溶出的鉀離子,所以不要食用。
此外,腎功能不好的民眾應避免以低鈉鹽或低鹽醬油取代一般的鹽或醬油,所謂低鈉鹽或低鹽醬油,其低鈉的成分就是以鉀來代替,也就是「鈉低、鉀高」,低鈉鹽、低鹽醬油均屬於高鉀食物,特別是血液透析病患常有高鉀血症的現象,不宜當作一般調味料食用。