飲食、睡眠、運動是健康三大支柱。
導讀:日本精神科醫師片上徹也開設貓頭鷹診所,選在夜晚開業,這樣不影響病人白天的學業或工作,不必專程為了看精神科請假,也就沒人知道自己正在精神科就診。另外片上徹也醫師分享如何打造健康的身心生活,指出飲食、睡眠和運動乃是三大支柱。
想過健康生活的大前提是要有「規律作息」。
來貓頭鷹診所的人,有一半以上都沒有規律的作息和理想的飲食習慣。例如,問他們:「平常都吃什麼呢?」大多都會回答你:「都吃超商的微波食物。」另外,只吃零食果腹的人也很多。
如果是在預防生活習慣病的內科,應該會有「重新檢視生活習慣」的小冊子供人索取,但在貓頭鷹診所不會給病人這種小冊子。但是,我會建議病人攝取食物纖維含量高的食物,增加腸道內的益菌。只吃零食或超商微波食品的人,我會建議他至少早餐要吃香蕉配牛奶。
睡眠是良好生活習慣的根基,非常重要。
另一個良好生活習慣的根基是睡眠。我會清楚詢問病人早上都是幾點起床,當天都過著什麼樣的生活。
生活節奏繁亂的病人,一整天都躺在床上,然後說他「睡不著」。要待在家可以,但是究竟是待在床上還是待在客廳卻有很大的差別。真要選的話,當然是待在客廳比較好。從生活習慣上來講,床鋪最好是只用來睡覺的地方。因此,我會建議病人「要睡覺時再去床上」。
雖然有很多人都說自己有失眠的問題,但有的只是在床上醒著的時間很長而已,實際上還是有睡著。偶爾會遇到有人說:「生活太痛苦了,真希望一輩子都在睡覺。」我就會告訴他:「那對人類來講是不可能的喔。」
如果只是因為睡太多而睡不著,卻希望「再多睡一點」,我會向對方確認實際上究竟有多少時間躺在床上。以感覺來講,許多人都說大概有二十個小時以上都在床上度過。
對於這些人,我會建議他們「跑完全程馬拉松就能睡著」或者「從家裡走來貓頭鷹診所就能睡著」。
實際上偶爾真的會有人照做。
瘋狂熬夜易造成隔日失調。(以上圖片來源皆為Adobe Stock)
我認為重新檢視生活習慣對治療有很大的幫助。說著「睡不著」的人,如果是因為前一天瘋狂熬夜到天亮,然後再睡到隔天下午,那晚上「當然會睡不著」。
我認為,必須詢問病人的生活習慣,弄清楚對方是否有為了睡覺而做好準備。
飲食習慣也是相同道理,例如,對於無法不吃零食、或三餐吃太多的人,我會告訴他們:「那是因為沒有其他事情可做,才會變成這樣。」
初診時,一見到病人的那一刻,我會將對方的氣色、體型、身體姿勢、是否兩眼無神等外表可見的資訊納入評估,再做各種適切的診斷。由於不見得每個病人都會將真實的狀況據實以告,所以有時就無法判斷。
舉個極端的例子,例如,有人表示「不缺錢」,但卻衣衫襤褸、鞋子破舊、指甲髒汙,不禁讓人懷疑「真的不缺錢嗎」?
有位女性患者表示自己「有好好地吃飯」,卻是骨瘦如材,步履蹣跚。雖然她說她自己有憂鬱症,但從她的身材看來應該是三餐都沒在吃。據我推測,恐怕背後的成因是因為厭食症,再從厭食症發展成憂鬱症。
飲食、睡眠、運動是健康三大支柱
檢視生活習慣時,基本上是三餐正常吃,並且有充足的睡眠。除此之外,良好的運動習慣也不可或缺。
如果無法照顧好飲食、睡眠、運動這三大支柱,不但稱不上是真正的健康生活,連帶地心靈也會變得不健康。
因此,只要跟來貓頭鷹診所就診的病人聊到生活習慣的話題時,就不會離開這三大支柱。
‧每天都有按時吃三餐嗎?
‧每天都有睡滿七小時嗎?(每周睡滿五十個小時最為理想。五十除以七等於一天要睡滿七小時。)
‧每天有走一萬步嗎?
調整好以上三大支柱,等病人下次回診時再問他:「身體狀況如何?」並依據實際狀況做診斷。
初次來就醫的病人,不管當時的狀況看起來有多糟,都會利用心理諮商傾聽病人的煩惱,並且確認是否有好好照顧三大健康支柱。只要其中一項不及格或通通不及格,就不會馬上開始進行治療。如果只是除掉表面的要素,也就是症狀,或許暫時看起來好像變好了,但之後肯定又會復發。
首先,我會建議病人先調整生活習慣,這也是為了防止復發。既然生活的節奏已經混亂到某個程度,想要回到健康的生活使用一般的方法自然行不通。藉由把生活習慣調整好,往往心靈也能跟著歸正。
先把作為根基的生活習慣調整好,下個階段再去思考如何緩和病症。雖然會花上不少時間,但經過這樣階段性的調整再進行治療,不僅病患本人的身心靈都能調整好,治療上也會很有成效。
本文由新自然主義出版社授權刊載,摘自《貓頭鷹診所:心靈夜歸人的深夜食堂》,作者:片上徹也。
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