小題也可大做：從「上火」到癌症(組圖)

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可能很多人都有過口角生瘡、口腔潰瘍的「上火」經歷，大多數人對此都不以為然。然而千萬不能忽視這些小毛病，用一句「上火」以概之。要知道，小毛病往往隱藏著大問題。

其實，「上火」往往是體內有炎症的表現。美國國家衛生研究院（NIH）威廉亚洲官网 研究證實，身體長期處於「發炎」狀態是許多重大疾病發生的重要誘因之一，包括癌症、腦卒中、冠心病、糖尿病和老年性痴呆症等。　

為什麼你老愛「上火」？　　

無論是在哈佛醫學院的課堂裡，還是在國內的醫學會議上，常常有人問到我關於「上火」的問題：「上火」到底有沒有科學根據？如果沒有，為什麼許多人都有過「嘴裡起皰、咽喉腫痛、皮膚乾燥、臉上長包、痔瘡便秘」等「上火」的經歷？如果有，那麼科學根據又是什麼？　　

這是一個很有中國特色的問題，但並不代表只有中國人會「上火」。事實上，「嘴裡起皰、咽喉腫痛、皮膚乾燥、臉上長包、痔瘡便秘」等「上火」症狀在外國人身上也會見到。只不過「上火」是中醫對多種症狀的一個模糊、籠統的說法，難以從現代醫學中找到一個完全對應的稱呼，但仔細比較後就會發現，在這點上中西醫並不是完全對立，而是相通的。　　

上火？發炎？　　

從現代醫學的角度看，中醫裡的「上火」與西醫所講的炎症（inflammation ）有著密不可分的關係。　　

「上火」的直接原因通常是由於體內的自由基過多所導致，而炎症是自由基突然增多的主要原因之一。也就是說，炎症是引起「上火」的重要原因之一。　　

「上火」的症狀多表現為潰瘍、癤腫和膿皰，出現紅、腫、熱、痛；這與西醫鼻祖希波克拉底對炎症的定義——「發紅、灼燒、疼痛及腫脹」也是一致的。因為炎症其實是人體的一種防禦反應，當致病因子從外界入侵或在體內產生時，體內的免疫系統將會發動免疫細胞到現場清除這些「不速之客」，從而出現紅、腫、熱、痛等炎症症狀。　　

最重要的是，「上火」和炎症的發生有一個共同原因，那就是由於各種細菌和病毒的入侵，或者由於毒素在體內積存過多，或者吃進去過多含有自由基的食物，從而引起機體的基本構成單位——細胞受到損傷所致。　　
小知識

從字面上看，漢字的"炎"字是"火上加火"， 離不開"火"；英文中inflammation （炎症）的動詞形式inflame （發炎），本義為"燃燒"，也必須有"火"； 而inflame 又來源於flame，即"火焰"之意。由此可見，發炎與"上火"都與"火"有關。

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看不見、感覺不到的致命「內傷」　　

萬事皆有因，生病也不例外。追溯各類疾病產生的根源，身體內部肉眼看不到的細胞和DNA 分子（傳遞人類基因的物質）受到致病因子的傷害就是引起我們生病的初始原因，這種傷害也被稱為「內傷」。即使身體內部的細胞完好無損，但倘若它周圍的微環境發生了紊亂，失去了平衡，也就等於受到了「內傷」。相比身體外部受到的刀傷、撞傷等「外傷」而言，身體內部的細胞和DNA 分子所受到的「內傷」要更為隱秘和致命。　　
不過，人體的結構也非常奇妙。人體的免疫系統猶如一張精心佈置的「防護網」，再微小、再隱秘的部位受到傷害，這張網都會靈敏地發出警報，那些具有修護、免疫功能的細胞（例如白細胞）就會像警察一樣迅速出動，清除致病因子和受到損傷的細胞。這個過程就表現為身體的炎症反應。　　

如果免疫警察能夠迅速將致病因子拿下，使戰鬥速戰速決，炎症就會很快消失，身體也會重獲平靜。但倘若「戰鬥」一拖再拖，出現免疫警察和致病因子雙方僵持對峙的局面，我們的身體就會表現出炎症遲遲不消，從急性轉為慢性。而這決不是什麼好現象。　　

美國國家衛生研究院（NIH）威廉亚洲官网 研究認為，長期不消退的慢性炎症是現代多種疾病的共同誘因之一。　　

炎症反應是身體免疫力起作用的表現。但倘若免疫反應過盛，炎症遲遲不消，「火」遲遲不退，情況就大為不妙了：不但容易受到「 內傷」， 更容易引發癌症、心腦血管疾病、糖尿病和老年性痴呆症等重大疾病。

炎症的「孩子」叫癌症　　

其實，炎症在我們每個人的身上都多少存在，只是程度不同而已。也就是說，人體會經常出現炎症反應，只不過有些反應還沒有變成病症讓我們感受到，有些反應則已經表現出關節炎、支氣管炎、腎炎、肺炎、咽喉炎等外在症狀。　　

炎症程度的高低由很多因素決定，比如自由基就與炎症關係密切。如果體內自由基的含量過高，就會加劇炎症的反應；反過來，炎症也會促進自由基的大量產生。即炎症和自由基可以相互促進，形成惡性迴圈。　　

實際上，炎症本身是有益的，它其實是一個防禦的過程。如果機體不再出現炎症，就意味著失去了免疫力，像愛滋病人一樣無法對抗外來的細菌、病毒，從而可能出現感染，甚至死亡。但是，如果炎症持續的時間過長，性質就不一樣了。也就是說，炎症之火如果該攻不攻，則會出現免疫缺陷；反之，該退不退，則出現慢性炎症。　　

美國國家衛生研究院（NIH ）威廉亚洲官网 研究認為，長期不消的慢性炎症是現代多種疾病的共同誘因之一。其中，不僅包括關節炎、腎炎、肺炎等常見疾病，更包括癌症、腦卒中、冠心病、糖尿病以及老年性痴呆症等讓人恐懼的重大疾病。　　

從炎症到冠心病　　

以人類健康的「頭號殺手」——冠心病為例，它的發生就可能源於慢性炎症。如果把人體看做一臺精密的機器，心臟就是這臺機器的總髮動機，它的每一次搏動都在為各個部件的正常運作提供動力。而心臟的動力就來自與它緊緊相連的叫做「冠狀動脈」的血管。　　

不過，這根血管非常脆弱，尤其是它的內膜，最容易受到「內傷」。一旦被致病因子破壞，這層膜就會像年久失修的木地板一樣翹起、開裂，不再光滑平整。倘若沒能及時控制，地板就會日趨惡化，慘不忍睹。表現在我們的身體上，就是血管內膜損傷和炎症惡性迴圈，最終轉化為慢性炎症。　　

當血管內壁出現了「翹皮」和「裂縫」時，血液中的有害物質（例如「壞膽固醇」——低密度脂蛋白膽固醇）就會在破損處越積越多，形成血栓，阻礙血液的正常流動。同時，在慢性炎症的刺激下，血管還會逐漸變硬、變脆、變窄，使得血液的流動更不順暢。這樣，隨著時間一天天地過去，血液流動的速度也在一天天減緩，供應心臟養分的血流逐漸顯得不足，我們的總髮動機——心臟得到的動力越來越少，工作起來越來越艱難。　　

終於有一天，血栓完全擋住了血流的前進，血液流不過去了，心臟完全失去了搏動的動力，這就出現了心肌梗死。這一過程表現為隱性心臟病→心絞痛→心肌梗死→心肌硬化。更危險的是，心肌梗死可能導致心律失常。要知道，心律失常有可能導致心源性猝死，在一瞬間奪走人們的生命。如果類似的情況發生在腦部血管，導致腦部缺血；或者血液衝破脆弱血管的束縛出現腦出血，腦卒中的發作也就在所難免了。

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從炎症到癌症、糖尿病、痴呆　　

癌症、老年性痴呆症和糖尿病的發生，也很有可能是細胞或DNA 分子受到「內傷」後，免疫警察反應過激，無法迅速結束戰鬥，使得炎症長期不消而致。　　

人體細胞裡的DNA 分子在炎症、毒素、放射線等致病因子的刺激下受損，致使炎症和新的「內傷」不斷，最終形成慢性炎症，並逐漸引發受損細胞癌變，異化成增殖能力驚人的癌細胞，產生癌症。　　

大腦裡，神經細胞受到致病因子的攻擊而受損，無法完全修復，進而形成慢性炎症，繼續破壞神經細胞的完整結構，使之失去原有功能，造成記憶和智商的低下，導致「痴呆」。　　

如果胰腺裡的胰島細胞長期處於「發炎」或受傷狀態，就難以長大或過早壞死，致使胰腺無法分泌胰島素，喪失對血糖的調節能力，最終引發「糖尿病」。可見，炎症的「孩子」不僅可能叫癌症，還可能叫冠心病、腦卒中、老年性痴呆症或糖尿病。可怕的不是炎症，而是它所引起的那些可能奪人性命的疾病；只要我們能聽懂身體的警報，並及時進行調整，就不會給這些可怕的疾病留下可乘之機。

那麼，我們應該怎麼做呢？　　

控制、不讓容易誘發炎症的細菌、病毒和毒素等致病因子進入體內，避免身體內部與之接觸，從而減少「內傷」的發生。　　

建立良好的生活方式和健康的生活環境，以改善體質，調整免疫警察的進攻節奏，使之當攻則攻，當退則退，使炎症反應速戰速決。　　

實際上，這兩方面常常是融合在一起的：減少了身體內部與致病因子的接觸，不但「內傷」減少了，炎症反應也會逐漸得到調整，變得「火力」適中；而免疫系統正常了，對致病因子的攻擊也能夠速戰速決，「內傷」也就很容易治癒了。「內傷」消失了，細胞健康了，身體自然就百病不侵了。　　

其實，減少致病因子和調節炎症在我們的身體上有一個共同的「通道」，那就是我們的嘴巴，因為不但「病」從口入；能夠減弱炎症反應、調節免疫警察進攻節奏的物質也要從口入。