麥肯錫：中國醫療體系痼疾深重

今年秋天中國新一屆領導人上任的時候，擺在他們面前最關鍵的任務之一，將是改革這個國家支離破碎的醫療體系。

中國政府在過去三年投入了1,250億美元，將醫保覆蓋範圍提高到佔全國人口95%的水平，同時改善看病難問題。但諮詢公司麥肯錫(McKinsey & Co.)新發表的研究報告顯示，中國的醫療體系改革還有很長的路要走，接下來的挑戰將越來越嚴峻。

報告指出，到2020年，預計中國的醫療支出將達到1萬億美元，比目前水平高兩倍。報告說，雖然醫保覆蓋率高，居民自繳部分的負擔也不輕。報告說，中國很多參保人員仍不瞭解所繳醫保的限制，如果碰到大病，這些限制將使他們陷入財務困境。

報告還強調了另外一個問題：城鄉醫療質量差距仍然很大。報告發現，全國藥品供應不足，因此無法確保農村病人能像城鎮病人一樣能夠獲得藥品。與此同時，農村地區就醫難，缺乏高質量的設備和人員，所以很多人湧向城市地區看病。這造成缺乏資金的城市醫院超負荷運轉。

甚至相對富裕的中國人也覺得醫療設施不足。麥肯錫調查了1,000名年收入超過8萬元的人士，31%的人表示在公立醫院很難看上病。

長期以來，中國醫生工資一直不高，為彌補低工資，他們通過開高價藥的方式來賺取回扣。報告說，病人對醫生的懷疑情緒與日俱增，病人攻擊醫生的事例越來越多就是這種矛盾的體現。麥肯錫調查了3,300家醫院的近6,000名醫生，59%的人表示被患者或患者家屬罵過，6%的人表示被患者攻擊過。

近期《經濟學人》(Economist)和美聯社(Associated Press)刊發的文章認為，打罵醫生的原因是患者覺得沒有得到足夠的治療，因此不信醫生，心生怨恨。

在被問到過去一年醫患矛盾有無變化時，麥肯錫調查中44%的受訪者表示矛盾惡化，51%的人表示沒有變化。麥肯錫還發現，中國37%的醫生表示對自己的工作不滿意，5%的人表示正在考慮改行。

如何讓這一切得到控制，將是令中國領導人頭疼的一件事。這同樣也曾是美國總統歐巴馬(Barack Obama)等其他國家領導人感到頭疼的事情。但麥肯錫提到，雖然有這些艱鉅挑戰，企業──不管是中國企業還是跨國公司──也將迎來前所未有的機會：從藥品到醫療設備，從私立醫院到私人醫保，所有市場都將擴大。

(文章僅代表作者個人立場和觀點)