做腸手術腎卻沒了 邯鄲第一醫院疑偷腎

河北邯鄲的尿毒症患者高兵強，在患病檢查時，被查出左腎缺如(醫學術語，指左腎缺失)。他懷疑自己唯一手術的施術醫院邯鄲市第一醫院"偷"了腎。不過院方否認此事。
   
罹患尿毒症的高兵強躺在床上，面部腫脹，眼睛只能從縫隙中透出一絲光亮；腹大如鼓，條條青色的靜脈血管隱約可見；沿肚臍左側向上，一處10幾公分長的手術刀痕尤為明顯。
   
房間內只有簡單的一床一桌，10個月來，高兵強全靠母親常素娥照料，怕他寂寞，母親借來一臺舊電腦，又從鄰居那裡扯過來一根網線，能偶爾倚在床頭上會兒網成了他與外界溝通的唯一方式，也是他的最大奢望。
   
2011年9月29日，高兵強撐著病體，在網上發出名為《邯鄲醫生趁手術偷偷摘取小夥腎臟》的求助帖子：我是邯鄲人，今年25歲，2004年因為車禍受傷，在邯鄲市一家大醫院做了腸吻合手術，沒想到醫生趁機摘取了我的一顆腎臟，致使我患上了尿毒症，醫院卻不承認，我特別需要大家的幫助，需要法律支持，一些關鍵證據已經找到，希望大家幫幫我！幫幫我！
   
高兵強所說的那家大醫院即邯鄲市第一醫院。第二天，他又在網上發布了6份檢查報告，證明手術前雙腎健全，而在2010年末和今年的多家醫院數次檢測中，均標明「左腎缺如」(醫學術語，指左腎缺失)的事實。
   
那次腸吻合術是他平生的唯一手術，第一醫院也曾讓醫師查驗，沒有發現其他刀口，但卻說與他們無關，並說可以寫保證書，「我就納悶兒了，是保證他們沒有偷腎，還是保證以後不再偷腎？」高兵強說。
   
突然發現左腎沒了
   
為了弄清病情，常素娥帶著高兵強幾乎走遍了邯鄲的各大醫院，不但確診兒子患有尿毒症，還確定了左腎缺失，而且已經出現尿毒症晚期、右腎慢性腎衰的症狀。
   
「把兵強送到第一醫院吧，兵強的腎是醫院弄丟的，他們理應治療和賠償。」眼看著高兵強的病情日益沈重，2011年10月13日中午，至親好友聚集在高家，商量著下一步的打算。很多人建議責任在醫院，把病人送到第一醫院就解脫了。
   
但母親常素娥固執地這麼認為，腎臟就是第一醫院偷的，她怕把兒子送到醫院後，還會遭到其他難以預料的「治療」。
   
「可送往其他醫院治療需要很多的錢，我們能幫的都幫了，你家原來借的債還沒還清，到哪去籌集這筆巨額款項？」親戚們對常素娥的想法並不支持。
   
這些老實巴交的農民商量了半日，最終也未能達成一致意見。
   
高兵強的母親常素娥只有45歲，但面黃肌瘦、形容枯槁，看上去要比實際年齡蒼老許多。
   
「從兵強患病起，我吃不下飯，每天只能睡兩三個小時，他爹也有病，裡裡外外靠我一個人，真的快要撐不住了。」她向《法治週末》記者介紹了家裡的狀況。
   
先是大兒子高兵強發生車禍，四處舉債承擔醫療費用。債還沒還完，丈夫高建奇突發腦出血，落下後遺症，家中失去主要經濟來源，只能讓小兒子輟學外出打工。
   
苦熬了幾年，高兵強到了談婚論嫁的年齡，正當憧憬美好未來的時候，不幸再次降臨。
   
「去年12月，高兵強感覺渾身無力，面部浮腫，帶他到一家小醫院檢查，醫生懷疑是尿毒症，並說這種病只能做血液透析，透析一次6000元，一週二至三次。」常素娥說，如此高額的治療費，嚇得他們連診斷結果都沒要，悄悄逃離了醫院。
   
為了弄清病情，常素娥帶著高兵強幾乎走遍了邯鄲的各大醫院，不但確診兒子患有尿毒症，還確定了左腎缺失，而且已經出現尿毒症晚期、右腎慢性腎衰的症狀。
   
「實在沒錢，能借的都借了，儘管也加入了農村合作醫療，但需要先墊付後報銷，我們連墊付的錢都沒有，開始還在家中熬些中草藥，由於效果不明顯也停了，現在任何藥物都不服用了。」常素娥對《法治週末》記者說。
   
高兵強通過網路對尿毒症有了一些瞭解，他對母親常素娥說：「尿毒症是治不好的，要麼長期透析，要麼換腎，我們家都不具備這個經濟條件，不要再浪費錢了，免得人財兩空，你們和弟弟還要過日子。」
   
高兵強自患尿毒症以來，沒有住過一天醫院，沒有做過一次正規的治療，包括血液透析，家人能做的是天天買豬腰子給他吃，遵循缺什麼補什麼的理論，期盼能補好那只正在衰竭的右腎。
   
高家的一位親戚悄悄對《法治週末》記者說：「我也不贊成把高兵強送到邯鄲市第一醫院去，我擔心小老百姓鬥不過大醫院，如發生爭執，受傷害的只能是我們。」
   
邯鄲市第一醫院有關領導和專家一行6人在9月末曾來高家探訪，「但一走半月沒有給個說法，我們不知道該怎麼辦，醫院是救死扶傷的地方，出於人道起碼應該指條路呀！」常素娥說。
   
醫院方面否認「偷腎」
   
宣教科張科長對《法治週末》記者說：只有經過權威部門鑑定，證明刀口是唯一的、腎是被人為切割或因為那次腸吻合術導致腎萎縮的，醫院才能承擔責任
   
時間追溯到7年前。2004年10日上午，年僅16歲的高兵強和幾個小夥伴坐著三輪車兜風，一個急剎車把他們摔下來，高兵強傷勢最重，當即被送往邯鄲市第一醫院，經過剖腹探查，發現空腸斷裂，進行了腸切除腸吻合和腹腔引流術，11天後高兵強康復出院。
   
《法治週末》記者從當時的病歷看到，住院當天，邯鄲市第一醫院對高兵強的腹部做了B超檢查，報告單寫明「雙腎形態、位置大小正常，集合系統回聲清晰」。翌日，做手術前，又進行了第二次B超，這次結果報告更詳細：右腎6.0×4.2cm，左腎5.9×4.2cm，形態正常，集合系統正常。
   
說明在手術前那一刻，高兵強的左腎是存在的、正常的。手術過程中，也未看到涉及腎的記錄。
   
6年後的2010年12月20日，高兵強在河北工程大學附屬醫院經過超聲檢查，提示「左腎缺如(建議進一步檢查)，右腎體積增大、炎性改變。」
   
2011年3月18日，高兵強又來到邯鄲縣醫院做了彩超檢查，超聲所見左側脾腎窩未見左腎回聲，印象為左腎缺如。隨後在另一家小醫院的檢查中，也確定為左腎缺如。
   
2011年8月13日，高兵強來到曾經為其做腸吻合手術的第一醫院做雙腎檢查，結果為：「左腎區目前未探及正常腎臟輪廓———左腎缺如？結合臨床，建議進一步檢查。」
   
2011年左9月21日，經過解放軍第285醫院CT檢查，給了高兵強明確答覆：腎缺如並腹水。診斷為：慢性腎衰—尿毒症，腎性貧血，左腎缺如。
   
常素娥對《法治週末》記者說，其實最初的兩次檢查，醫生就直截了當地問為什麼做了左腎切除手術，當得知僅做過空腸吻合術時，他們都吃驚地瞪大了眼睛。
   
「我們去找邯鄲市第一醫院，他們仔細檢查過高兵強刀口後也感覺很蹊蹺，卻給出了腎萎縮的說法。」常素娥說，兒子得病後諮詢了不少醫生，腎缺如是指腎完全沒有了，而腎萎縮只是體積變小，第一醫院在蒙他們。
   
在解放軍285醫院，記者見到了腎內科主任孔令恩。
   
孔主任在看過高兵強的CT片子後說：「左腎完全沒有了，絕對不是萎縮，即使再萎縮也應該剩個小蛋蛋，CT和B超都能檢測到。」
   
2011年10月13日下午，《法治週末》記者來到邯鄲市第一醫院。

主管調解此事的醫糾科金科長告訴記者：「高兵強腸吻合術離開醫院已經7年多了，這麼長的時間，誰知道他的身體發生了什麼狀況？我們經過到他家走訪，醫院專家組已經有個意見，須通過宣教科請示院領導後才能接受採訪。」
   
經過宣教科有關人員協調，金科長再次與記者見面，但專家組意見最終未能提供。
   
「這怎麼可能呢？我們這麼大一家醫院會偷腎？」金科長說，腸吻合術與腎臟毫不相干，況且中間還有道膈膜，如果腎被割了，那就說明是故意盜取，不屬於一般的醫療事故，而是構成重傷害的刑事犯罪，患者懷疑腎被偷，完全可以到公安機關報案，把醫生護士挨個審一遍，就會真相大白的。
   
「從另一個角度講，一臺腸吻合手術，除了主刀醫生，還有麻醉師、助手、護士等人參與配合，手術室人員也會將每個操作細節記錄在案，即使主刀醫生有盜腎動機，也不可能在眾目睽睽之下取走腎的。」
   
鑒於醫院派人去高家後為什麼沒有回覆的問題，金科長說：「因為某種病變，腎完全可以萎縮至CT、B超查不到的程度。如果是我們的責任，醫院當然要承擔。但現在責任不明，還需要做進一步的檢查鑑定。」
   
宣教科張科長對《法治週末》記者說：「只有經過權威部門鑑定，證明刀口是唯一的、腎是被人為切割或因為那次腸吻合術導致腎萎縮的，醫院才能承擔責任。」
   
「在高兵強家時，我明確告訴他父母，要想分清責任，必須做這樣的檢查：第一是膀胱鏡，通過膀胱鏡逆行可以看到腎是萎縮了還是切割了；第二是喝一種強化顯影劑，通過掃瞄也可確定。」金科長說，因為病人體質太弱，不具備做這兩種檢查的條件，「我還當著他們家屬的面，說了點不該說的話，就是第三個辦法，是高兵強一旦去世了，可以通過做屍檢，這是最好的一種方式了。」
   
「剖腹檢查最直觀、最準確，但高兵強已經承受不起，沒有這個機會了。」宣教科張科長附和著說。
   
據金科長介紹，醫院專家組經過討論，認為高兵強的尿毒症不是一朝一夕形成的，應該是左腎先出現問題，慢慢轉移到右腎，專家組傾向左腎缺如是腎萎縮所致的觀點。
   
金科長曾建議高兵強到省一級大醫院做檢查，確定腎缺如的原因，「我們醫院也可以做，但他們肯定不敢做，我們檢查的結果他們會相信嗎？」
   
欲將醫院告上法庭
   
常素娥說，不能輕易放棄對兒子的治療，堅決要通過法律途徑討公道。據常素娥介紹，他們已經有所行動。10月20日，高家已經請律師寫好了民事訴狀，準備將邯鄲市第一醫院告上法庭
   
「把病人接過來檢查一下吧，從所有檢查資料來看，你兒子還不到尿毒症晚期，因為還有尿，說明腎還在工作，即使腎功能完全衰竭了，還可以做透析維持生命，等待腎源移植，我們醫院做一次透析只收400元。」
   
孔主任的一番話使常素娥眼睛一亮，臉上露出久違的驚喜。
   
「真的透析一次只花400元嗎？有的醫院告訴我們一次需要6000多元呢。」
   
「是的，如果用一些國產材料還會更便宜。」孔主任說。
   
從解放軍285醫院出來，常素娥說，不能輕易放棄對兒子的治療，堅決要通過法律途徑討公道。
   
據常素娥介紹，他們已經有所行動。
   
10月14日，她手持親戚幫忙寫的訴狀到邯鄲市叢臺區法院，要求「追究邯鄲市第一醫院及有關醫護人員的刑事責任，給兒子一個公道的說法」。
   
法院答覆刑事案件應到公安局，常素娥又找到叢臺公安分局刑警某隊，警察說醫院的事應當衛生部門管，又把她推到了衛生局。
   
10月20日，高家已經請律師寫好了民事訴狀，準備將邯鄲市第一醫院告上法庭。
   
據記者瞭解，全國類似的案件各地已經發生多起，如1996年，石家莊男童楊易因患「神經母細胞瘤」，在河北醫科大學附屬第二醫院住院行切除手術，3年後發現左腎缺如。
   
1995年，江蘇張女士因腎蒂淋巴管剝脫手術，7年後發現左腎缺如以及2000年的吉林潘某術後多年發覺左腎缺如。
   
這些事件都已經訴諸法律，患者一方持有「腎缺如」的相關檢查報告單認為醫生手術切除了腎，而院方都以萎縮抗辯，認為是病發引起的萎縮，官司打起來往往是一場曠日持久的戰爭。
   
「我的腹腔就像保險箱，只有手術醫生進去過，如今腎丟失了，我該找誰？難道要我剖腹問腎嗎？」一個腎缺如患者發出了這樣的質問。
   
10月24日上午10點，高家把高兵強送到邯鄲市第一醫院，要求住院治療，但一直僵持到下午5點，醫院拒絕收治。醫糾辦的人說你們去法院告吧，去做鑑定吧，費用由醫院出。
   
常素娥說：「我想了，醫院說出費用的目的是為了掌握我們的動向，我們告到哪兒他們把關係疏通到哪兒，第一醫院有的是錢。」