業內自曝剖腹產內幕：剖得多獎金越多

2010-10-20 02:59

在上海，超過一半的產婦寧願「挨一刀」也不願選擇順產：上海市婦女保健所的統計數據顯示，本市醫院產科的剖腹產率平均已升至54％左右，個別醫院的剖腹產率甚至達到了62％以上，整整超過世界衛生組織推薦上限的4倍多。

對剖腹產率高居不下的原因，中國婦幼保健協會副會長龐汝彥昨日在接受記者採訪時表示，剖腹產費用是順產2倍左右，有的醫院「剖」得越多，獎金就越多。「受到利益驅動，部分醫院甚至會採取刻意誘導產婦的做法，施行剖腹產。」

剖腹產率升至54％左右

今年初，世界衛生組織發布報告說，中國剖腹產率高達46.2％，是世界衛生組織推薦上限的3倍以上。

上海的剖腹產率更是走在全國前列，據上海市婦女保健所所長、上海市第一婦嬰保健院院長段濤教授介紹，本市醫院產科的剖腹產率平均已升至54％左右，個別醫院的剖腹產率達到了62％以上，其中「80後」孕婦剖腹產更多。

「向錢看」助推剖腹產

「為什麼在最後一刻，醫生說我骨盆很小，不宜順產？」生寶寶已將近一年的李女士，至今還為此事耿耿於懷。在她看來，1.6米的個頭，生產前120多斤，並不是很瘦弱。「我身邊一個朋友比我瘦多了，生前才110多斤，骨盆比我還小，照樣順產了。」

2年前在美國生孩子的周女士介紹說，在美國，即便年逾40歲的孕婦，首先想到的也是順產。「在她們眼裡，剖腹產只是醫生解決難產生育的最後一招。然而，我身邊的幾個好友都是剖腹產的，一個是寶寶臍帶繞頸一週，醫生建議剖腹產，還有幾個是孕婦要求剖腹產，醫生也默認了。」

「剖腹產帶動了醫療器材、藥物、住院費等系列產業。」對剖腹產率迅速增長，某業內人士說，目前「80後」產婦大多為生孩子會不惜一切代價，爭搶單人特需病房，一天住院費就要1000元左右。

「順產媽媽一般住院3天左右，剖腹產住院四五天，一個產婦僅住院費就多出不少。另外，剖腹產是手術，和順產相比，需要額外支付麻醉費用、手術中需要的各種醫療器械，如可吸收縫線、一次性無菌手術衣、止血材料、高頻電刀、手術監護儀等等費用。手術後，抗生素、鎮痛泵等也不可缺少。」上述業內人士說。

醫院刻意誘導

龐汝彥在接受採訪時向記者算了一筆賬：同樣一位產婦，剖腹產的費用是順產費用的2倍左右。

龐汝彥還透露，自己在調研一家醫院時遇到這樣一件事：一位產婦對是否採取剖腹產始終拿不準主意。而產婦的丈夫為此「做了不少功課」，在網上查到了不少關於剖腹產弊端的資料。但助產士卻對這名產婦說，一生就只生一個孩子，如果半小時能搞定，成功率高，風險係數低，何樂而不為？

龐汝彥還建議，政府可採取對自然分娩的補貼措施，從而降低剖腹產率。

除了能帶來更多的效益外，現行的醫療體制也對剖腹產起到了推波助瀾的作用。「產科醫生壓力太大了，我們願意把風險降低到最小。」在接受採訪時，一不願透露姓名的產科醫生也很無奈，「剖腹產手術能規避醫患關係中可能的風險。」

剖腹產孩子容易注意力障礙

與順產相比，剖腹產快速、安全，似乎很具有吸引力，但殊不知，剖腹產潛在的危險很大。

上海市同濟醫院婦產科主任醫師李懷芳表示，順產是一個自然的過程，產後數小時產婦就能下地行走，正常進食，身體也能夠快速恢復。而剖腹產破壞了人體自然的解剖結構，「剖腹產術後的併發症比自然分娩要高2-5倍。」

而復旦大學附屬紅房子醫院院長鄔驚雷教授則指出，分娩「醫療化」還容易給兒童心理帶來一系列遠期的不良影響。

據介紹，剖腹產容易導致的兒童心理問題主要有：注意力綜合障礙，主要表現為注意力分散，注意廣度窄小，不分場合過度活動和情緒衝動；觸覺失調，主要表現為防禦過強，剖腹產的孩子常常像個小刺蝟，誰都不能碰，怕洗澡，不願理髮，不願參加集體遊戲等；性格消極。