保健食品昨是今非 養生貴在簡單實踐

2007-04-08 10:47 「想要抗老駐顏防癌護心嗎？多吃維他命A、C、E、β胡蘿蔔素準沒錯」，還有葡萄籽、綠茶、蔓越莓的萃取濃縮成份，「也具有優異的抗氧化功能」，然而，新的研究資料卻說，這些藥丸吃多了，還可能效果適得其反。

這十幾二十年來，哈佛醫學院和公衛學院等知名學府為這些藥丸的神奇效果背書，相關資訊充斥在民眾生活周遭，傳達著「有呷有保庇」的訊息。
但是，美國國家衛生研究院在2006年五月時提出一份報告指出，沒有足夠的證據顯示一般人補充β胡蘿蔔素，可以降低肺癌危險，抽煙者若是補充β胡蘿蔔素，罹患肺癌的機率還高出28%，應避免服用。 今年初「美國醫學會」期刊收錄一篇文獻回顧研究，丹麥研究人員分析四十七份論文，發現服用維他命A藥丸會增加百分之十六的死亡風險，補充維他命E 會增加百分之四死亡風險，β胡蘿蔔素則會增加百分之七死亡風險，至於維他命C和硒則不會增加死亡風險。

類似的食品安全資訊，讓人無所適從，例如對於網路流言「九層塔致癌」，臺北榮民總醫院臨床毒物科醫師說，「沒這回事」，衛生署官員卻說，九層塔中的黃樟素是可能致癌物質。就連應否「每天要喝八杯水」、「吃鹼性食物較健康」也有相反論調，讓人左右為難。

中央研究院生物醫學科學所研究員潘文涵認為，問題的癥結可能是「研究方法」差異，過去採用觀察性、短期間、小樣本的研究方式，為補充特定維他命做成有益健康的結論，近來研究採取隨機雙盲（參加試驗和執行試驗的人，自己並不知道被分配到實驗組或對照組）的大規模臨床試驗，鐵證如山，才推翻了既有的論調。

民眾要瞭解到另一個觀念是「毒性與劑量成正比」，新光醫院腎臟科醫師江守山指出，在毒物學領域，沒有安全的食物，只有安全劑量，即是再安全的水，在美國曾傳出暴飲以致水中毒的報告，某些腎功能不佳的病患，也要限制水份的攝取。

衛生署技監李志恆則傳達「風險」的概念，他說，九層塔、桂皮、八角、茴香、當歸、細辛等香料或中藥材，都含有黃樟素，黃樟素在動物試驗中會導致肝癌，是「可能致癌物質」，而非世界衛生組織 (WHO)認定的最風險「第一級致癌物質」，且與同樣有緻癌之虞的香菸、檳榔相較，九層塔是配料而非主食，用量不大，致癌風險遠低於香菸、檳榔。

面對「昨是今非」的保健食品功效，民眾該怎麼辦？臺灣癌症基金會營養師謝宜芳說，「天天蔬果五七九」，男性九份蔬果，女性七分，兒童五份，新鮮蔬果含有天然的抗氧化物質，端上的菜色要種類愈多愈好，顏色愈多愈好。

臺北市中醫師公會理事陳潮宗也重申飲食的「中庸之道」，亦即飲食要清淡，吃要七分飽，多蔬果、全穀類、少量低脂魚類、家禽類、牛奶、豆類、堅果，新鮮不添防腐劑少加工最好，藥補不如食補；更重要的是，規律的生活、愉快的心情及適度的運動，養生說來簡單，貴在實踐。