林小姐是一位年輕的上班族,最近幾個月來總是睡不好。雖然可以入睡,卻一直做夢,睡到一半常會醒過來,一個晚上醒來兩、三次,讓她感到十分困擾,經「望聞問切」後,發現是她的腸胃出了問題,才造成睡眠上的困擾。
一般來說,失眠可以分為3種:入睡困難、過早清醒不易再睡、眠淺易醒等。林小姐的失眠是屬於第三種,這類型的失眠通常與消化、呼吸、神經、肌肉等疾病有關。
中醫有一句話:「胃不和,則臥不安」,當胃腸脹氣或是消化不良的時候,消化系統會經由腸道神經反射,並且分泌一些內分泌物質,這會影響大腦,造成睡眠品質下降。半夜時,胃酸分泌較多,如果患有胃食道逆流疾病或是十二指腸潰瘍,就更容易被胃酸嗆醒或痛醒。
對於腸胃不和引起的失眠,中醫的治療方式是調整腸胃,並配合一些安神的藥物。
調整腸胃的方式很多,包括了血液循環、水分代謝、胃腸蠕動、消化液的分泌、黏膜的保護、宿便的排除、腸道內的菌叢、酵素及發酵等。常用的調整腸胃方劑包括了柴胡桂枝湯、柴胡疏肝湯、半夏瀉心湯、溫膽湯等。常用的安神藥物則包括了夜交籐、合歡皮、酸棗仁等。
影響睡眠的因素包括情緒、壓力、環境、身體的老化與疾病等,如果一直多夢,半夜容易醒來一、兩次,別忘了看看腸胃是不是有些悶悶的不太舒服,假如是的話,改變一下飲食習慣,細嚼慢咽,晚餐不要吃太飽,避免吃油膩、辛辣等不易消化之物,說不定就能因此改善睡眠品質。
(本文作者為樓中亮中醫醫療聯盟臺南分院醫師)
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