天價醫藥費的起因
哈爾濱市患者翁文輝,74歲,生前是哈爾濱市一所中學離休教師。一年前他被診斷患上了惡性淋巴瘤。因為化療引起多臟器功能衰竭。今年6月1日,他被送進了哈爾濱醫科 大學第二附屬醫院的心外科重症監護室。今年8月 6日,老人因搶救無效在醫院病逝。兩個多月的時間內花費近140萬元,另有400餘萬自購藥品。
主治醫生王雪原在央視《新聞調查》揭露天價醫藥費事件內幕的節目播出之後,衛生部調查組發現,哈醫大二院在該事件中涉嫌嚴重造假:患者病歷和醫療信息存在塗改現象。調查組成員、衛生部監察局局長王大方表示,哈醫大二院的ICU(重症監護室)管理混亂,問題比《新聞調查》中播出的情況還嚴重。
衛生部調查組指出,哈醫大二院提供的患者病歷有13處修改,分明是明顯的偽造,相關人卻互相推卸責任;病歷中的1180次會診,也屬於明顯造假。
此外,醫大二院血庫的出血單與醫囑單並不相符,病歷、收費單、化驗單也互相不符。血庫的出血量大於醫囑,血的去向不明。
除了涉嫌造假外,調查組還認為哈醫大二院存在五大問題:違規把藥品收入記入醫護人員的獎金;通過院方提供的材料就可以看出,存在過度治療、過度開支和重複收費;ICU病房值班醫生有兩次無證上崗,且兩人替別人下醫囑;自購藥品事宜比患者家屬反映的情況嚴重,藥品去向不明;科主任管理混亂。
天價醫藥費的主治醫生失蹤
王雪原,哈爾濱醫科大學在職博士研究生。四年前,王雪原來到哈醫大二院心臟外科ICU(重症監護室)工作。在翁文輝住院的兩個多月時間裏,作為翁的主治醫生,王雪原參加了大部分的搶救治療工作。
據中國青年報報導,30歲的王雪原日前在(12月1日採訪哈醫大二院時,院方稱王雪原已經失蹤)接受採訪時說從未想過自己會以「背叛」的極端方式在醫療界大出風頭。
在接受中國青年報的採訪過程中,王雪原醫生表示,患者翁文輝病得很重,作為他的主治醫生,最初我把全部精力集中在他身上了。後來,通過一系列的事情,感覺 ICU病房管理比較混亂。首先是於玲範主任多次讓其他醫生冒用我的名字下醫囑。其次是患者家屬自備藥品無人監管,發生過丟失事件,患者家屬也反映過此事。就這兩方面問題,我專門提醒過於玲範主任,她卻置之不理。
「從7月31日開始,我明顯感覺科裡的氣氛不太對勁。那天科裡開會,主任說她對患者翁文輝的病歷不太滿意,讓大家(包括我)對病程記錄單、醫囑單進行大規模修改。我沒理會她。8月5日,主任找到我說,患者的病程記錄不合格,她都給我撤掉了,不重寫也得重寫,並給我留好了空格,內容也限制好了。我認為,病程記錄是最原始的東西,絕對不應該更改,主任往下撤,肯定有問題。 8月6日患者去世後, 醫院應患者家屬要求成立了一個調查組,我參與了查賬,真是不看不知道,一看嚇一跳,許多收費賬單與醫囑都對不上,我非常震驚。 」
「按照我們醫院的流程,醫生下達的醫囑,要由護士錄入微機,然後領藥。由於沒人監管,護士領多少藥,醫生根本不知道,也就是說醫生與收費賬單是脫節的。我們護士長有微機的錄入密碼,她對相關內容是否進行修改,誰也不知道。我在查賬時看到,藥品一般都是隔幾天多領,隔幾天正常領,再隔幾天多領,顯然是蓄意而為。我感覺這裡面的漏洞太大了! 」
王雪原感觸最深的是,辛辛苦苦一輩子就是為了最後病這一場。並表示現在不僅僅是農民看不起病,連醫生們自己也看不起病。「我每月平均收入兩三千元錢,可是在我們醫院ICU病房住一天24小時,平均花費5000元,我拿一個月工資頂多能住半天院,這就是殘酷的現實。所謂因病致貧、因病返貧,不足為怪。」
針對當前的醫德滑坡問題,王雪原舉例了醫界一個有趣的現象:「非常有良心的醫生,另謀高就;差一點的,隨波逐流;最差的,為了逐利不擇手段。」
據王雪原所在科室的工作人員透露,自從央視新聞調查播出了那期節目,「王雪原就失蹤了,手機關機,家裡電話也沒人接」。
價醫療費案當事人不承認患者家屬指控
據南方都市報5日報導,哈爾濱醫科大學校長楊寶峰4日接受記者採訪時說,哈爾濱醫科大學第二附屬醫院(以下簡稱哈醫大二院)心外科ICU主任於玲範至今不承認患者家屬的眾多指控。衛生部調查組經過十餘天的調查,目前仍未做出結論。
據悉,價醫療費案被曝光後,哈醫大二院心外科ICU主任於玲範隨後被停職,並被要求寫出書面說明。
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